2025年重庆住院医师-重庆住院医师消化内科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年重庆住院医师-重庆住院医师消化内科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最适宜（）

A、四环素

B、红霉素

C、庆大霉素

D、先锋霉素Ⅳ

E、羟氨苄青霉素

2.结核性腹膜炎的最主要病理类型是（）

A、渗出型

B、粘连型

C、干酪型

D、渗出型+粘连型

E、粘连型+干酪型

3.浅表性胃炎胃酸分泌过多时，应建议选择哪类食物（）

A、牛奶

B、肉汤

C、鸡汤

D、果汁

E、调味品

4.女性，30岁。1个月来腹胀、乏力、低热、纳差。腹部检查发现移动性浊音，血沉40mm／h，腹水检查：WBC800×106/L，蛋白35g/L，腺苷脱氨酶活性增高。治疗措施首先考虑（）

A、补充白蛋白

B、腹水回输

C、放腹水

D、抗生素治疗

E、抗结核治疗

5.进展期胃癌Borrmann分型中，最常见的是（）

A、息肉型

B、溃疡型

C、溃疡浸润型

D、弥漫浸润型

E、浅表扩散型

6.我国原发性肝癌最常见的病因是（）

A、乙型肝炎

B、丙型肝炎

C、血吸虫病

D、亚硝胺类化合物

E、甲型肝炎

7.男，68岁，上腹不适腹胀1个月。胃镜检查为胃癌。术中检查发现胃窦部5cm×5cm×6cm肿块，与胰腺浸润固定。肝脏左外叶可及单个转移结节。恰当的处理为（）

A、胃癌扩大根治术

B、胃癌根治术加左肝外叶切除

C、肿瘤局部切除

D、关腹后化疗

E、胃空肠吻合后化疗

8.患者，男性，45岁急性昏迷轻度黄疸，双侧肢体肌张力对称性增高，瞳孔等大，尿蛋白以及糖定苎芝阴性，尿酮体阴性提示：患者出现发热伴有腹痛提问：可能出现下述哪种情况（）

A、门脉高压性胃病

B、消化性溃疡

C、自发性腹膜炎

D、急性胰腺炎

E、肠梗阻

9.蛋白质类、脂肪类、碳水化合物类在胃的排空顺序（由快到慢）为（）

A、蛋白质脂肪碳水化合物

B、碳水化合物蛋白质脂肪

C、脂肪蛋白质碳水化合物

D、碳水化合物脂肪蛋白质

E、蛋白质碳水化合物脂肪

10.关于肝性脑病哪项是错误的（）

A、前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常

B、昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图有特征性异常慢波

C、昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常

D、昏迷期（浅昏迷）：神志完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常

E、昏迷期（深昏迷）：神志完全丧失，各种反射消失，脑电图明显异常

11.十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括（）

A、上腹部阵发性绞痛

B、发病短期内患者处于虚脱状态

C、立即出现腹膜炎症状

D、腹肌呈板样紧张

E、立位X线摄片常有助于诊断

12.下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值（）

A、深部黏膜溃疡

B、隐窝脓肿

C、肛周脓肿

D、结肠黏膜呈跳跃征象

E、X线钡剂灌肠检查示直肠正常

13.上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血（）

A、十二指肠出血

B、胃出血

C、胃空肠吻合术后的空肠病变出血

D、回肠出血

E、胰胆病变引起的出血

14.关于原发性肝癌的转移，下列哪项提法不正确（）

A、肝内血行转移发生最早，也最常见

B、容易侵犯门静脉分支形成癌栓

C、肝外血行转移中，转移至肺的几率达半数

D、经淋巴转移至肝门淋巴结的最多

E、种植转移常见

15.下列哪项对确诊肝硬化最有价值（）

A、腹部B超显像门静脉主干内径13mm

B、肝穿