第五章 胃肠道、肾的功能课件.ppt

第五章胃肠道、肾的功能;一、消化

8-10m长的消化道、大、小消化腺

（一）机械消化

1.概念

通过消化道肌肉的舒缩活动，将食物磨碎，并使之与消化液充分混合，以及将食物不断地向消化道的远端推送。;2.消化道平滑肌的一般特性

1）兴奋性较骨骼肌低。

2）节律性

离体后，置于适宜的环境中，仍能进行良好的节律性运动，但收缩很缓慢，节律性远不如心肌规则。

3）紧张性

保持微弱的持续收缩状态。

4）伸展性大

5）对电刺激不敏感

但对于牵张、温度和化学刺激则特别敏感，轻微的刺激常可引起强烈的收缩。;（二）化学消化

1.概念

通过消化腺分泌的消化液完成。消化液中含各种消化酶，能分别分解蛋白质、脂肪和糖类等物质，使之成为小分子物质。

2.消化腺的分泌功能

人每日由各种消化腺分泌的消化液总量达6-8L。

消化液的主要功能为：;1）稀释食物

使之与血浆的渗透压相等，以利于吸收；

2）改变pH

改变消化腔内的pH，使之适应于消化酶活性的需要；

3）水解

水解复杂的食物成分，便于吸收；

4）保护

通过分泌粘液、抗体和大量液体，保护消化道粘膜，防止物理性和化学性的损伤。;分泌过程是腺细胞的主动活动过程，它包括

1）从血液内摄取原料

2）在细胞内合成分泌物

3）将分泌物由细胞内排出。;消化液;;4.胃肠激素

粘膜层，40多种内分泌细胞。

都是由氨基酸残基组成的肽类。

因此，消化道已不仅仅是人体内的消化器官，它也是体内最大最复杂的内分泌器官。

胃肠激素与神经系统一起，共同调节消化器官的运动、分泌和吸收功能。

此外，胃肠激素对体内其它器官的活动也具有广泛的影响。;二、吸收

1.概念

食物经过消化后，透过消化道的粘膜，进入血液和淋巴循环的过程，称为吸收。

消化管不同部位的吸收能力不同，这主要取决于各部分消化管的组织结构，以及食物在各部位被消化的程度和停留的时间。

2.主要营养物质的吸收

营养物质和水可以两条途径进入血液或淋巴：

;一为跨细胞途径

通过绒毛柱状上皮细胞的腔面膜进入细胞，再通过细胞底-侧面膜进入血液或淋巴；

二为旁细胞途径

即物质或水通过细胞间的紧密连接，进入细??间隙，然后再转入血液或淋巴。;1）水的吸收——被动吸收

NaCI的主动吸收所产生的渗透压梯度是水分吸收的主要动力。

细胞膜和细胞间的紧密连接对水的通透性都很大。

2）钠的吸收

通过扩散作用进入细胞内。

但细胞内的钠则是通过膜上钠泵将钠泵出。;钠的泵出和钾的泵入是耦联的。

;3）钙的吸收——主动转动

肠粘膜细胞的微绒毛上有一种与钙有高度亲和性的钙结合蛋白，它参与钙的转运而促进钙的吸收。

4）糖的吸收——主动转动

在肠粘膜上皮细胞的纹状缘上存在着一种转运体蛋白，它能选择性地把葡萄糖和半乳糖从纹状的肠腔面运入细胞内，然后再扩散入血。

各种单糖与转运体蛋白的亲和力不同，从而导致吸收的速率也不同。

;转运体蛋白在转运单糖的同时，需要钠的存在。

一般认为，一个转运体蛋白可与两个Na+和一个葡萄糖分子结合。

由此可见，钠对单糖的主动转运是必需的。

5）蛋白质的吸收——主动转动

氨基酸，几乎全部被小肠吸收。

经煮过的蛋白质因变性而易于消化，在十二指肠和近端空肠就被迅速吸收，未经煮过的蛋白质和内源性蛋白质较难消化，需进入回肠后才基本被吸收。;在小肠壁上已确定出3种主要的转运氨基酸的特殊运载系统。

氨基酸的吸收也是通过与钠吸收耦联的。

近年来的实验指出：

二肽、三肽小肠上皮细胞氨基酸血液循环。;6）脂肪的吸收

脂肪酸、甘油一酯、胆固醇+胆盐微胶粒粘膜细胞（胆盐留于肠腔）。

长链脂肪酸及甘油酯被吸收后，在肠上皮细胞的内质网中大部分重新合成为甘油三酯，并与细胞中生成的载脂蛋白合成乳糜微粒。

;脂肪在小肠内消化和吸收的主要方式;三、胃肠的神经支配与运动;作业题;谢谢聆听！