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床边动脉血气分析仪使用操作评分标准
姓名:
科室:
日期:
评分:
监考人:
操作项目
操作内容
分值
扣分
操作目的
采集动脉血,进行血气分析,判断患者氧合情况,为治疗提供依据。
1、患者体温,身体状况,吸氧状况或者呼吸机参数的设置。
评估要点
2、患者穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。
3、进行Allen试验,评估尺动脉供血情况。
护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。
2
操作准备
操作用物:床边动脉血气分析仪、血气分析仪试纸;治疗盘内放置:活力碘、无菌棉
5
签、弯盘。
1)核对医嘱,准备用物,检查血气分析仪是否运转正常。
5
2)核对患者床号,姓名,手腕带,初步选定拟进行动脉穿刺的血管(以桡动脉穿刺
5
为例),确认Allen试验阴性,尺动脉供血良好,确认无禁忌。为患者测量体温。
3)洗手,戴口罩。
2
4)携用物至床边,再次核对,协助患者取合适体位,暴露采血部位,将一次性治疗
8
巾垫于穿刺部位下。
5)消毒皮肤直径至少8cm、
5
6)打开注射器外包装,抽取肝素盐水润滑内壁,戴手套。
10
7)消毒左手大拇指,食指和中指。取一根干棉签夹在左手小拇指和无名指上,再次
10
核对。
操作步骤
8)取下针帽,左手食指和中指触摸动脉搏动,右手持针在搏动最强部位垂直或45°
12
角进针,见回血后停住,动脉血会自动流入或稍用力回抽即可。
9)取所需血量后持棉签按住穿刺点,右手拔针,另一护士协助正确按压5-10分钟。
5
10)立即将针套回套,搓动标本使之与抗凝剂混匀,脱手套。
5
11)打开床边血气分析仪,调试“2”,屏幕显示插试纸箭头,打开试纸包装,持试
纸四周,取下针头,将注射器乳头插入注血孔缓慢推入血液至蓝色箭头指示,盖上封
12
盖。
12)将试纸插入血气分析仪,先后输入操作者工号及患者住院号各两次,等待两分钟
5
出结果,屏幕显示结果以后,按打印键打印,结果及时告知医生。
13)处理用物,洗手,协助患者取舒适卧位。
2
14)操作速度:完成时间7分钟以内。
2
综合评价
A、5分;B、4分;C、3分;D、2;E、1分;F、0分
5
1、消毒面积应较静脉穿刺大,严格执行无菌操作技术,预防感染。
2、患者穿刺部位应当压迫止血至不出血为止。
注意事项
3、若患者饮热水、洗澡、运动,需休息30分钟后再取血,避免影响检查结果。
4、做血气分析时注射器内勿有空气。
5、标本应当立即送检,以免影响结果。
6、有出血倾向的患者慎用。
⑴按操作程序各项实际分值评分。
评分标准
⑵原则性操作程序颠倒一处扣2分。
⑶超过规定时间酌情扣分。
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