2025年青海住院医师-青海住院医师精神科考试近5年真题荟萃附答案.docx

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2025年青海住院医师-青海住院医师精神科考试近5年真题荟萃附答案

第I卷

一.参考题库(共80题)

1.精神分裂症患者的结局大致有下面哪几种方式？（）

A、衰退至终末期

B、维持在慢性状态

C、社会性缓解伴人格缺陷，可自我照顾或需要督促

D、病情多次反复，间隙期正常或基本正常

E、完全持久地恢复正常

2.什么是脊髓减压病？

3.男性，38岁，长期喜爱用锡壶热酒饮用，近期出现头晕、头痛、睡眠不安、疲倦乏力，体检：牙龈缘黏膜内可见点状深灰色颗粒沉积，心肺（-）。化验示贫血。最有效的治疗药物是（）

A、氯解磷定

B、依地酸钙钠

C、激素

D、亚甲蓝

E、纳洛酮

4.原发性三叉神经痛下列描述正确的是（）

A、多见于青壮年

B、双侧受累多见

C、男性较多

D、可有痛性抽搐

E、多数患者可自愈

5.关于神经症下列哪项不正确（）

A、神经症就是神经衰弱

B、神经症就是人格障碍

C、神经症是一组精神障碍性疾病

D、神经症是一组精神病

E、神经症是一组器质性疾病

6.毒鼠强中毒时主要表现（）

A、肺水肿

B、剧烈抽搐

C、出汗、流涎

D、昏迷

E、肺水肿

7.女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音（+），血白细胞0．2×10／L，中性粒细胞0．75（75％），淋巴细胞0．25（25%）。提问：支持结核性腹膜炎诊断的有（）

A、青壮年患者，有肾结核

B、腹胀、腹痛伴低热2周，体检：腹部触诊柔韧感，有压痛，移动性浊音（+）

C、腹水为渗出液，淋巴细胞占有核细胞总数的80％～90％，细菌培养阴性，癌细胞（-）

D、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象

E、腹膜结节活检病理：干酪性肉芽肿形成

F、结核菌素试验呈强阳性反应

8.格林-巴利综合征与周期性麻痹的区别主要是：（）

A、感觉障碍

B、运动障碍

C、血钾改变

D、脑脊液改变

E、血钠改变

9.有关抑郁症的发病机制，以下说法正确的是（）

A、抑郁发作时有5-羟色胺升高

B、抑郁发作时有5-羟色胺降低

C、抑郁发作时有去甲肾上腺素升高

D、抑郁发作时有多巴胺代谢产物降低

E、抑郁发作有多巴胺代谢产物升高

10.抑郁发作最基本的症状是（）

A、自我感觉差

B、精力减退

C、行动迟缓

D、自责自罪

E、抑郁心境

11.男性，26岁，清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里，身边有呕吐物。查体：浅昏迷状态，对疼痛刺激肢体有反应，双侧瞳孔2mm，对光反应迟钝，腱反射减弱；BP110/60mmHg，心率95次／分，心肺（-），皮肤完整。若该患者既往体健，确定诊断，首选下列哪种检查（）

A、血糖测定

B、生化、血气分析检查

C、脑CT检查

D、心电图检查

E、血液COHb含量测定

12.界限性遗忘常见于（）

A、胸外伤

B、颅内器质性疾病

C、抑郁症

D、癔症

E、情感性精神障碍

13.患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大（）

A、胃良性溃疡复发

B、胃溃疡癌变

C、并发幽门梗阻

D、穿透性溃疡

E、复合性溃疡

F、慢性胰腺炎

14.电休克治疗的最佳适应证为：（）

A、精神分裂症

B、抑郁症

C、躁狂症

D、精神发育不全