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猪苓(菌核)泽泻(块茎)共性:1.性味:甘淡。2.功用:利水渗湿作用较强,利尿作用显著(强于茯苓、苡仁)。用治水湿内停之水肿、小便不利;湿热之泄泻、淋浊、带下等;常相须为用,如四苓散。第30页,共44页,星期日,2025年,2月5日泽泻:1.性寒,入下焦,能清利下焦湿热,用于湿热淋浊,并泄肾火,常用治肾阴不足,相火亢盛之遗精滑精等,如六味地黄丸。2.除痰饮:善治水湿痰饮所致眩晕,常配白术,如泽泻汤。(现代药理研究认为本品有利尿、降血脂、降血糖、抗脂肪肝等作用)第31页,共44页,星期日,2025年,2月5日临床经验:1.治高脂血症:用泽泻浸膏片,每次3粒,每日3次,疗程1个月有效。2.耳源性眩晕:以泽泻汤(泽泻30g、白术15g,每天1剂)。3.还用于高血压病,糖尿病,中耳积液等。第32页,共44页,星期日,2025年,2月5日猪苓:性平,利水力强,水肿多用;也可用于阴虚内热之水肿、小便不利。如猪苓汤“利水而不伤阴”。第33页,共44页,星期日,2025年,2月5日
第二节利尿通淋药
车前子滑石(成熟种子)(矿石)共性:1.性味:甘寒。2.功用:利尿通淋,性寒而质滑利,用于膀胱湿热之小便淋漓涩痛等证,常相须使用,如八正散。第34页,共44页,星期日,2025年,2月5日
车前子:1.寒凉性弱于滑石;2.利尿通淋之功,也用于水肿、小便不利;3.渗湿止泻,用于暑湿泄泻。(利小便而实大便);4.清肝明目:用治肝热目赤肿痛;目翳内障、昏花;5.清肺化痰:用于肺热咳嗽痰黄稠等。第35页,共44页,星期日,2025年,2月5日用量用法:5-10g,包煎。[车前草:清热解毒、清肺祛痰力强,热毒疮痈、肺热咳嗽及湿热黄疸多用。]临床应用:泌尿系各种疾病,小儿单纯性消化不良或腹泻(如治小儿消化不良,单用炒焦口服;治腹泻,每日用车前子煎服,一般1-2天可治愈或研末冲服),高血压(每天9-18克水煎代茶饮)。第36页,共44页,星期日,2025年,2月5日滑石:1.利尿通淋强于车前子,为治湿热淋证及石淋之常用药。2.清热解暑:暑湿、湿温病多用,如六一散。3.外用祛湿敛疮:用于湿疹、湿疮,单用或与枯矾、黄柏同用。治痱子,与薄荷等制成痱子粉使用。或滑石10克,硼酸3克,加冷开水100ml,调匀外用。第37页,共44页,星期日,2025年,2月5日第三节利湿退黄药茵陈蒿金钱草全草全草共性:1.性味微寒。2.功用:清利湿热,退黄疸:用治湿热黄疸。第38页,共44页,星期日,2025年,2月5日茵陈:1.苦味。2.退黄功著,为治黄疸要药。(1)湿热黄疸(阳黄):如茵陈蒿汤(2)寒湿发黄(阴黄):如茵陈四逆汤。3.清利湿热:(1)用于湿温、湿热泄泻;配:(2)湿疹、湿疮等。药理作用:利胆,保肝,降血脂,降血压,抗菌,解热,抗肿瘤。第39页,共44页,星期日,2025年,2月5日金钱草:1.甘淡味。2.通淋排石:常用于石淋,为治泌尿系或肝胆结石要药。可单用大剂量代茶饮,或配伍海金沙、鸡内金等。3.清热解毒:外用治疮痈肿毒,毒蛇咬伤。第40页,共44页,星期日,2025年,2月5日虎杖(根、根茎)性味:苦寒。功用:1.利湿退黄:用治湿热黄疸、淋浊带下等证;2.清热解毒:用治(1)痈疮肿毒;(2)烧伤;(3)毒蛇咬伤。第41页,共44页,星期日,2025年,2月5日3.活血化瘀:用治(1)血瘀经闭,痛经;(2)跌打损伤;(3)风湿痹痛。4.祛痰止咳:用于肺热咳嗽痰多。5.泻下通便:用于热结便秘,第42页,共44页,星期日,2025年,2月5日临床应用:急性炎症性疾病(肺、咽喉、阑尾等部位的感染),烧伤,肝炎,慢性支气管炎,牙痛(虎冰酊),白细胞减少症。与大黄比较第43页,共44页,星期日,2025年,2月5日感谢大家观看*第44页,共44页,星期日,20
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