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2025-05-29 发布于黑龙江
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口腔肿瘤护理常规.pptx

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口腔肿瘤护理常规

演讲人：

日期:

CATALOGUE

术前护理干预

术后护理常规

并发症防治措施

康复期护理指导

家属协同护理

疾病概述与评估

PART

口腔肿瘤基本定义

癌肿多为鳞状细胞癌

癌肿中绝大多数为鳞状细胞癌，其次为腺性上皮癌，还有基底细胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。

口腔颌面部的恶性肿瘤以癌为常见，肉瘤较少。

恶性肿瘤以癌为主

口腔肿瘤为细胞异常增生形成的肿块

口腔肿瘤是由口腔黏膜、颌骨、涎腺、牙源性组织等发生的细胞异常增生所形成的肿块。

常见类型与分期标准

口腔癌的种类繁多，如舌癌、颊癌、牙龈癌、口底癌等。

类型多样

分期标准复杂

TNM分期系统

口腔癌的分期标准通常根据肿瘤的大小、浸润深度、有无淋巴结转移和远处转移等因素进行综合判断。

目前常用的分期系统为TNM分期系统，其中T代表原发肿瘤的大小和浸润深度，N代表淋巴结转移情况，M代表远处转移情况。

护理评估关键指标

生命体征监测

密切关注患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，以及有无异常出血、呼吸困难等症状。

口腔卫生状况评估

评估患者口腔卫生状况，包括有无口腔溃疡、龋齿、牙龈炎等口腔疾病，以及口腔卫生习惯。

疼痛程度评估

疼痛是口腔肿瘤患者的常见症状，需评估患者的疼痛程度、疼痛部位、疼痛性质等，以便及时采取有效的止痛措施。

营养状况评估

口腔肿瘤可能影响患者的咀嚼和吞咽功能，进而影响患者的营养状况，需评估患者的营养状况，并制定相应的营养支持计划。

术前护理干预

PART

术前风险评估要点

全面了解患者健康状况

包括既往病史、家族遗传史、口腔健康状况等，评估手术风险。

术前检查

进行血常规、凝血功能、心电图等常规检查，确保手术安全。

口腔肿瘤评估

明确肿瘤位置、大小、形态、分期，以及与周围组织的关系，制定手术方案。

术前准备

术前进行口腔清洁、备皮、禁食禁水等准备，预防手术并发症。

口腔清洁准备规范

口腔清洁

术前准备物品

术前口腔护理

口腔环境准备

指导患者用含漱液漱口，清洁牙齿、舌面及口腔黏膜，预防术后感染。

术前一日进行口腔护理，去除牙石、牙菌斑等污垢，减少术后感染风险。

备齐手术所需器械、敷料等物品，确保手术顺利进行。

保持手术室空气清洁，温度、湿度适宜，避免患者术中受凉。

患者心理支持策略

术前心理疏导

术前健康教育

术中关怀

术后心理支持

了解患者心理状态，给予关心与安慰，减轻患者焦虑情绪。

向患者介绍手术过程、预期效果及术后注意事项，使患者了解手术情况，增强信心。

手术过程中关注患者舒适度，及时与患者沟通，减轻患者紧张情绪。

术后及时告知患者手术情况，鼓励患者积极配合治疗，促进康复。

术后护理常规

PART

基础生命体征监测

体温、血压、脉搏、呼吸频率监测

每4小时记录一次，如有异常情况应立即报告医生。

液体平衡监测

观察患者意识状态

记录患者出入量，保持水、电解质及酸碱平衡。

注意有无昏迷、烦躁等症状，及时报告医生。

观察伤口有无渗血、渗液、红肿等情况，如有异常及时处理。

伤口观察

保持伤口引流通畅，避免积血、积液导致感染。

伤口引流

用生理盐水或温开水漱口，每4小时一次，保持口腔卫生。

口腔清洁

避免过度张口、伸舌等动作，以免伤口裂开。

口腔内环境控制

口腔伤口管理标准

疼痛控制方案实施

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评估患者疼痛程度，制定个体化疼痛控制方案。

疼痛评估

如冷敷、按摩等，缓解患者疼痛不适感。

非药物镇痛

按照医嘱给予患者止痛药物，观察药物效果及副作用。

药物镇痛

记录患者疼痛的部位、性质、程度及处理措施，为后续治疗提供依据。

疼痛记录

并发症防治措施

PART

感染风险防控流程

口腔卫生宣教

口腔清洁与护理

消毒与隔离措施

抗感染治疗

向患者及家属普及口腔卫生知识，强调口腔清洁的重要性，降低感染风险。

指导患者正确刷牙、漱口，使用含氟牙膏及牙线等辅助工具，保持口腔清洁。

加强患者口腔护理用品的消毒处理，减少交叉感染风险。

发现感染迹象时，及时应用抗生素进行抗感染治疗，防止感染扩散。

评估出血风险

定期进行口腔检查，评估患者出血风险，制定针对性预防措施。

止血处理

发生出血时，立即采取压迫止血等应急措施，减少出血量。

药物治疗

必要时使用止血药物或进行局部冷敷，促进血液凝固，减轻出血症状。

病因治疗

针对出血原因进行积极治疗，如调整抗凝药物剂量等。

出血应急处理预案

定期对患者进行营养评估，了解患者营养状况，制定个性化营养支持方案。

根据患者口腔状况及营养需求，调整饮食种类和性状，提供营养丰富、易于咀嚼和吞咽的食物。

对于不能

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