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牙周病的正畸治疗演讲人：日期:

目录CATALOGUE02治疗前评估03治疗原则04技术方法05风险管控06效果评价01疾病概述

01疾病概述PART

牙周病病理机制菌斑、牙石、创伤等因素导致牙周组织炎症和破坏。牙周病的成因牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙周袋形成等。牙周病的病理过程牙龈出血、牙齿松动、咀嚼无力、口腔异味等。牙周病的临床表现

正畸治疗适应症牙周病引起的咀嚼功能障碍如咀嚼无力、咀嚼疼痛等。03如牙齿磨损、断裂、牙周组织损伤等。02牙周病导致的咬合创伤牙周病导致的牙齿移位如牙齿扇形散开、伸长、倾斜等。01

牙周与咬合关系关联咬合创伤对牙周组织的影响咬合力量过大或方向异常，会加重牙周组织负担，导致牙周病的发生和发展。牙周病对咬合关系的影响牙周病与正畸治疗的相互作用牙周病引起的牙齿移位、松动等问题，会影响咬合关系的稳定性和功能性。正畸治疗可以改善咬合关系，减轻牙周组织负担，促进牙周病的恢复；同时，牙周病的控制和治疗也是正畸治疗的重要前提和保障。123

02治疗前评估PART

评估牙龈的炎症状况，通常分为0-3四个等级，等级越高表示牙龈炎症越严重。牙周状况分级标准牙龈指数（GI）测量牙周袋的深度，是评估牙周状况的重要指标，深度越深说明牙周破坏越严重。牙周探诊深度（PD）反映牙周组织破坏的程度，包括牙龈退缩和牙槽骨吸收。附着丧失水平（AL）

牙槽骨吸收程度检测01X光片检查通过拍摄全景片或锥形束CT，直观评估牙槽骨的高度和密度，确定吸收的程度。02牙周探针检查结合X光片，使用专门的牙周探针探测牙槽骨的吸收情况，以毫米为单位记录。

患者全身健康筛查吸烟和饮酒习惯评估患者的吸烟和饮酒情况，这些不良习惯可能影响牙周治疗的效果和预后。03询问患者的用药史，特别是抗生素、抗凝药物等，以避免治疗过程中可能出现的药物相互作用。02用药情况牙周病与全身性疾病的关系了解患者是否患有糖尿病、心血管疾病等全身性疾病，这些疾病可能对牙周治疗产生影响。01

03治疗原则PART

牙周稳定期优先在牙周病未得到控制的情况下进行正畸治疗，会加重牙周组织的破坏，因此需先治疗牙周病，待牙周组织恢复稳定后再进行正畸治疗。牙周病需先治疗在正畸治疗前，需对牙周状况进行全面评估，包括牙周袋深度、牙槽骨吸收程度、牙齿松动度等，以确定是否适合进行正畸治疗。评估牙周状况

减轻牙齿负担采用轻力矫治，避免对牙周组织造成过大的压力，有利于牙周组织的改建和修复。细致调整矫治器矫治器需精细调整，确保其施加的力量均匀、柔和，避免局部力量过大引起牙周组织损伤。轻力矫治控制策略

咬合力再分布设计01咬合调整通过正畸治疗调整牙齿的咬合关系，消除咬合创伤，使咬合力得到合理分配。02牙周夹板固定在正畸治疗过程中，可采用牙周夹板对牙齿进行固定，以增强牙齿的稳定性，减轻牙周组织的负担。

04技术方法PART

片段弓技术应用6px6px6px利用片段弓的弹性，对牙齿施加温和而持续的力，达到牙齿移动的目的。片段弓技术基本原理选择适当的片段弓，确定弓丝末端位置，施加适宜的力值。片段弓技术的操作要点牙周病导致的牙齿移位、牙列拥挤等正畸问题。片段弓技术的适应症010302对牙周组织损伤小，利于牙周健康；可避免结扎丝末端对软组织造成刺激。片段弓技术的优点04

微种植体支抗控制微种植体支抗的定义利用微型种植体作为正畸支抗，通过种植体与骨组织的结合，提供稳定的支抗力。微种植体支抗的适应症牙周病正畸需要增强支抗的情况，如磨牙推移、前牙内收等。微种植体支抗的植入位置与角度根据治疗需要，选择合适的植入部位和角度，确保支抗力的稳定。微种植体支抗的优点支抗力强，稳定性好；无需患者额外佩戴装置，舒适度高；植入部位灵活，可满足不同治疗需求。

咬合平面调整技巧咬合平面调整的目的通过调整上下牙齿的咬合关系，使牙齿排列更加稳定，改善咀嚼功能合平面调整的关键点调整过程中需保持牙齿的稳固性，避免牙齿移位；调整完成后需进行精细的咬合调整，确保咬合稳定。咬合平面调整的方法前牙区咬合调整、后牙区咬合调整、垂直向咬合调整等。咬合平面调整的效果评估通过模型分析、X线片检查等方法，评估咬合平面调整的效果，以便进行后续治疗。

05风险管控PART

牙根吸收预防措施采用轻柔且持续的正畸力，避免牙齿受到过大压力，以降低牙根吸收的风险。轻柔且持续的力量通过定期的X光检查，及时发现并监控牙根吸收情况。定期X光检查在正畸治疗过程中，可使用牙根保护器来降低牙根受损的风险。牙根保护器

牙龈退缩应对方案正畸装置调整及时调整正畸装置，避免结扎丝末端对牙龈造成刺激。03对于已经出现的牙龈退缩，可在正畸前或正畸过程中进行牙龈移植手术，以恢复牙龈形态。02牙龈移植手术口腔卫生指导对患者进行口腔卫生指导，确保正畸期间口腔卫生良好，减少牙龈炎症。01

复发风险动态监