新版工伤赔偿协议书格式(标准版).docxVIP

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合同、协议书模板——可编辑、可修改

第PAGE2页,共NUMPAGES2页

新版工伤赔偿协议书格式

【标准版合同/协议书】

甲方:**公司或**个人

乙方:**公司或**个人

签订日期:****年**月**日

签订地点:***省**市**地

新版工伤赔偿协议书格式

甲方:_________

乙方:_____________________ 女,出生日期:_______ 年_____年_____月_____日 ,身份证号码:_________

事由:______乙方 年_____年_____月_____日 到甲方工作,乙方 年_____年_____月_____日 在甲方处工作时不慎受伤,后经医院诊断治疗现已康复出院。

本着公平合理、协商一致的原则,就乙方主动要求与甲方解除劳动关系一事,根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国工伤保险条例》及重庆市的有关法规、规章,双方协商达成协议内容如下:

第一条、双方完全理解和认知本协议的内容,本协议为双方真实意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此声明。

第二条、自乙方受伤之日起,截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元,大写:元。在本协议签订之前已由甲方全部付清。协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

第三条、经甲方、乙方双方共同协商同意,甲方再一次性向乙方支付伤残待遇、营养费、解除劳动关系一次性医疗补助金等。

第四条、鉴 该职工上班期间受伤,根据《工伤保险条例》及重

庆市的有关法规,甲方同意向乙方支付如下待遇:

(1)一次性医疗补助 。

(2)后续治疗费、营养补助费、交通费和其它费用共计元。

合计应支付费用总金额为:元(大

写:)第五条、本协议生效后,甲、乙双方解除劳动关系;甲方以后也

不在给予乙方任何赔偿补偿。

第六条、本协议生效后,乙方从此以后不得以任何条件和理由在

要求甲方给予补偿。

甲方 从此也不在承担乙方的任何费用。

第七条、因任何一方违约而导致仲裁或诉讼的,应当向对方支付

违约金。违约金的标准为对方因违约方的违约行为而受到的全部经济

损失,包括但不限 守约方依裁决或判决而支付的全部费用。

第八条、本协议一式两份,双方各持一份;

第九条、本协议自双方签字或盖章之日起生效。

甲方代表人:______________乙 方:_______

___年_____年_____月_____日 年_____年_____月_____日

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