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急诊医学练习题库及参考答案
一、单选题(共91题,每题1分,共91分)
1.单纯性阑尾炎的腹痛性质是
A、隐痛或钝病
B、隐痛或剧痛
C、隐痛或刀割痛
D、钝痛或钻痛
E、胀痛或跳痛
正确答案:A
2.纳洛酮在复苏中的作用是
A、激活溶酶体膜
B、兴奋中枢和外周的交感一肾上腺髓质及垂体一肾上腺皮质系统
C、激动中枢和外周的阿片类受体
D、激活内源性阿片肽对心血管的抑制
正确答案:B
3.蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用
A、罂粟碱
B、低分子右旋糖酐
C、新斯的明
D、尼莫地平
E、尿激酶
正确答案:D
4.下列肝衰竭时物质代谢障碍的主要表现中,错误的是
A、低钠血症
B、低钾血症
C、高血糖
D、低白蛋白血症
正确答案:C
5.女,60岁,突感心前区疼痛,血压70/50mmHg,经用右旋糖酐40、多巴胺、间羟胺等处理后血压仍不升,中心静脉压18CmH2O,四肢厥冷且发绀。应给予以下哪项处理()
A、硝普钠
B、去甲肾上腺素
C、西地兰
D、异丙肾上腺素
E、速尿
正确答案:A
6.呋塞米的不良反应不包括
A、高镁血症
B、低钾血症
C、高尿酸血症
D、低氯性碱血症
正确答案:A
7.在呼吸性碱中毒时
A、AB和SB都相等地减少
B、AB降低,AB
C、AB和SB都相等地增多
D、AB升高,AB>SB
正确答案:B
8.脑血栓形成治疗应选用
A、丙戊酸钠
B、新斯的明
C、多巴胺
D、低分子右旋糖酐
E、硫酸镁
正确答案:D
9.禁食24小时后,体内能量的供应是
A、肝糖原
B、蛋白质
C、肝糖原、蛋白质均有
D、脂肪
正确答案:B
10.中心静脉置管的禁忌证是
A、休克,包括失血性、感染性休克
B、有严重凝血机制障碍的患者
C、手术中需要进行控制性降压的患者
D、心功能不全或心衰的危重患者
正确答案:B
11.心功能不全最早的体征是
A、交替脉
B、心脏肥大
C、颈动脉搏动
D、舒张期奔马律
E、颈静脉搏动
正确答案:D
12.不符合婴幼儿心力衰竭的诊断标准的是
A、心率增快,婴儿120次/分,幼儿100次/分
B、呼吸困难,青紫忽然加重,安静时呼吸达60次/分以上
C、肝大达肋下3cm以上,或在密切观察下短时间内较前增大
D、心音明显低钝,或出现奔马律
正确答案:A
13.肺结核大咯血时,应采取的体位是
A、坐位
B、仰卧位
C、俯卧位
D、患侧卧位
E、健侧卧位
正确答案:D
14.氟乙酰胺中毒时的特效解毒剂是
A、二巯基丙醇
B、维生素K
C、纳诺酮
D、乙酰胺
正确答案:D
15.治疗脑水肿
A、尽早使用肾上腺皮质激素
B、等病情稳定后用肾上腺皮质激素
C、其他药物无效后用肾上腺皮质激素
D、不用肾上腺皮质激素
E、尽量少用肾上腺皮质激素,因为它可引起上消化道大出血
正确答案:A
16.下面不属于DIC常见临床表现的是
A、出血
B、低血压
C、缺氧
D、烦躁
正确答案:D
17.下列哪种情况,最适宜用洋地黄
A、急性心梗24小时内出现心功能不全
B、快速心室率的房颤伴心功能不全
C、渗出性心包炎
D、肺心病伴心功能不全
E、缩窄性心包炎
正确答案:B
18.肺心病急性加期治疗的关键是
A、低流量吸氧,以纠正缺氧
B、积极控制感染,解除支气管痉挛,改善通气功能
C、利用呼吸机,改善呼吸功能
D、强心,利尿改善心功能
E、纠正电解质紊乱和酸碱失衡
正确答案:B
19.治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为
A、0.1,0.4mg/mim
B、0.1-0.4mg/(kg.min)
C、1-4mg/min
D、10-40mg/min
E、1-4mg/(kg.min)
正确答案:E
20.四肢开放性损伤合并大血管损伤使用止血带时,连续阻断血流时间不得超过:
A、30分钟
B、120分钟
C、60分钟
D、90分钟
E、15分钟
正确答案:C
21.下列哪种离子被称为调节细胞功能的信使
A、Mg
B、Na
C、K
D、Ca
正确答案:D
22.水的重吸收主要发生在
A、集合管
B、近球小管
C、髓袢
D、远曲小管
正确答案:D
23.巴比妥类中毒()
A、瞳孔散大
B、瞳孔缩小
C、两者均有
D、两者均无
正确答案:C
24.上消化道大出血最常见的原因是
A、消化性溃疡
B、肝硬化食道静脉曲张破裂
C、胃粘膜脱垂症
D、糜烂性出血性胃炎
E、胃癌
正确答案:A
25.去大脑状态是
A、表示大脑脚以上内囊或皮质的损害
B、表示中脑受损
C、自中脑至间脑的上行激活系统的部分性破坏
D、表示额叶受损
正确答案:B
26.呼气末正压通气(PEEP)的作用有()
A、使肺泡扩张,减少肺泡气压伤
B、增加肺内分流,提高动脉氧分压
C、增加肺泡通气量,增加肺泡气-动脉血氧分压差
D、提高肺顺应性,增加功能残气量
E、降低呼吸作功,
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