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2025年临床执业医师定期考核综合知识试题库(附及答案)

一、选择题

（一）单项选择题

1.下列哪种疾病不属于感染性疾病？

A.肺结核

B.甲型肝炎

C.类风湿关节炎

D.艾滋病

答案：C。详细解答：肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病；甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的急性传染病；艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的获得性免疫缺陷综合征，这三种都属于感染性疾病。而类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，不属于感染性疾病。

2.心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，可能的原因是

A.左心室增大

B.右心室增大

C.左心房增大

D.右心房增大

答案：A。详细解答：左心室增大时，心尖搏动向左下移位，可位于左锁骨中线外第6肋间。右心室增大时，心尖搏动向左移位，但不向下移位；左心房增大主要影响心腰部；右心房增大一般对心尖搏动位置影响不典型。

3.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛？

A.普萘洛尔

B.硝苯地平

C.硝酸异山梨酯

D.阿司匹林

答案：B。详细解答：变异型心绞痛主要是由于冠状动脉痉挛引起的。硝苯地平是钙通道阻滞剂，能解除冠状动脉痉挛，对变异型心绞痛效果好。普萘洛尔是β受体阻滞剂，可使冠状动脉收缩，不宜用于变异型心绞痛；硝酸异山梨酯主要通过扩张静脉和冠状动脉来缓解心绞痛，但对痉挛的解除作用不如硝苯地平；阿司匹林主要用于抗血小板聚集，预防血栓形成，不是治疗变异型心绞痛的主要药物。

4.下列属于小细胞低色素性贫血的是

A.巨幼细胞贫血

B.缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.自身免疫性溶血性贫血

答案：B。详细解答：缺铁性贫血是由于铁缺乏，导致血红蛋白合成减少，红细胞呈小细胞低色素性。巨幼细胞贫血是由于叶酸或维生素B??缺乏，导致细胞核发育障碍，为大细胞性贫血；再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭，全血细胞减少，一般为正细胞正色素性贫血；自身免疫性溶血性贫血是由于自身抗体破坏红细胞，多为正细胞正色素性贫血。

5.胃溃疡好发部位是

A.胃小弯

B.胃大弯

C.胃底

D.幽门管

答案：A。详细解答：胃溃疡好发于胃小弯侧，尤其是胃角附近。胃大弯、胃底不是胃溃疡的好发部位；幽门管溃疡是一种特殊类型的溃疡，有其自身特点，但不是最常见的胃溃疡好发部位。

（二）多项选择题

1.下列属于医院感染的有

A.住院期间获得的感染

B.入院时已处于潜伏期的感染

C.医院内感染引起的败血症

D.出院后发生的与医院感染有关的感染

答案：ACD。详细解答：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院时已处于潜伏期的感染。医院内感染引起的败血症属于医院感染的一种表现形式。

2.糖尿病的慢性并发症包括

A.糖尿病肾病

B.糖尿病视网膜病变

C.糖尿病足

D.低血糖症

答案：ABC。详细解答：糖尿病的慢性并发症主要有大血管病变（如冠心病等）、微血管病变（如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变）、神经病变、糖尿病足等。低血糖症是糖尿病治疗过程中可能出现的急性并发症，不属于慢性并发症。

3.下列哪些是洋地黄中毒的表现

A.恶心、呕吐

B.视力模糊、黄视

C.室性早搏二联律

D.心房颤动

答案：ABC。详细解答：洋地黄中毒的胃肠道反应有恶心、呕吐等；视觉障碍有视力模糊、黄视、绿视等；心律失常是洋地黄中毒常见表现，室性早搏二联律是常见的心律失常类型。心房颤动本身不是洋地黄中毒的表现，洋地黄可用于控制心房颤动的心室率，但过量使用可能导致心律失常等中毒表现。

4.下列关于肝硬化腹水形成机制的说法，正确的有

A.门静脉高压

B.血浆胶体渗透压降低

C.淋巴液生成过多

D.抗利尿激素分泌减少

答案：ABC。详细解答：肝硬化腹水形成的机制主要有门静脉高压，使腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔；血浆胶体渗透压降低，主要是由于肝脏合成白蛋白减少，导致血管内液体进入组织间隙；淋巴液生成过多，肝静脉回流受阻时，肝淋巴液生成增多，超过胸导管引流能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。抗利尿激素分泌是增多的，而不是减少，抗利尿激素增多会导致水钠潴留，加重腹水形成。

5.下列属于乙类传染病的有

A.鼠疫

B.艾滋病

C.病毒性肝炎

D.狂犬病

答案：BCD。详细解答：鼠疫属于甲类传染病。艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病都属于乙类传染病。

二、填空题

1.人体的散热方式有辐射、传导、对流和______。

答案：蒸发。详细解答：人体散热主要通过这四种方式。辐射是指机体以热射线的形式将热量传给外界较冷物质的一种散热方式；传导是机体的热量直接传给同它接触的较冷物体的一种散热方式；对流是通过气体或液体的流