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2024年湖南省安乡县事业单位公开招聘医疗卫生岗考前冲刺模拟带答案
1.患者男,60岁,因咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸困难1周入院。查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱。该患者最可能的诊断是()
A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支气管扩张
D.肺炎
答案:B
分析:患者有长期咳嗽、咳痰病史,出现桶状胸、双肺叩诊过清音、呼吸音减弱等肺气肿表现,符合慢性阻塞性肺疾病的特点。支气管哮喘多有发作性喘息;支气管扩张主要表现为反复咯血、咳大量脓痰;肺炎多有发热、咳嗽、咳痰等急性感染症状。
2.消化性溃疡最主要的病因是()
A.幽门螺杆菌感染
B.胃酸分泌过多
C.非甾体抗炎药的应用
D.遗传因素
答案:A
分析:幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因,它可破坏胃黏膜屏障,导致胃酸对黏膜的侵袭作用增强。胃酸分泌过多、非甾体抗炎药应用、遗传因素等也是消化性溃疡的病因,但不是最主要的。
3.下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现()
A.怕热多汗
B.心动过缓
C.突眼
D.食欲亢进
答案:B
分析:甲状腺功能亢进患者甲状腺激素分泌增多,会出现高代谢综合征,如怕热多汗、食欲亢进等,还可出现突眼等表现。而心动过缓不符合甲亢表现,甲亢患者多有心动过速。
4.糖尿病患者最常见的神经病变是()
A.周围神经病变
B.颅神经病变
C.自主神经病变
D.脊髓神经病变
答案:A
分析:糖尿病神经病变以周围神经病变最为常见,通常为对称性,下肢较上肢严重,患者可出现肢端感觉异常等症状。
5.急性心肌梗死最早出现的症状是()
A.疼痛
B.心律失常
C.低血压和休克
D.心力衰竭
答案:A
分析:急性心肌梗死最早出现的突出症状是疼痛,疼痛部位和性质与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间更长,休息和含服硝酸甘油不能缓解。
6.诊断缺铁性贫血最可靠的依据是()
A.血清铁降低
B.血清铁蛋白降低
C.总铁结合力增高
D.骨髓铁染色阴性
答案:D
分析:骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失是诊断缺铁性贫血最可靠的依据。血清铁降低、血清铁蛋白降低、总铁结合力增高也有助于诊断,但不是最可靠的。
7.慢性肾衰竭患者出现高钾血症时,下列处理措施错误的是()
A.10%葡萄糖酸钙缓慢静脉注射
B.5%碳酸氢钠静脉滴注
C.口服阳离子交换树脂
D.大量使用保钾利尿剂
答案:D
分析:慢性肾衰竭患者高钾血症时,应避免使用保钾利尿剂,以免加重高钾血症。10%葡萄糖酸钙可对抗高钾对心肌的毒性;5%碳酸氢钠可碱化血液,使钾离子向细胞内转移;口服阳离子交换树脂可促进钾离子排出。
8.下列属于特异性感染的是()
A.疖
B.痈
C.破伤风
D.急性蜂窝织炎
答案:C
分析:特异性感染是指由结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白色念珠菌等病原体所引起的感染,破伤风属于特异性感染。疖、痈、急性蜂窝织炎多为金黄色葡萄球菌等非特异性病原体感染引起。
9.颅内压增高的“三主征”是()
A.头痛、呕吐、视乳头水肿
B.头痛、抽搐、视乳头水肿
C.头痛、呕吐、偏瘫
D.头痛、呕吐、血压升高
答案:A
分析:颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。抽搐、偏瘫、血压升高不是颅内压增高的典型“三主征”表现。
10.骨折的专有体征是()
A.疼痛、肿胀、功能障碍
B.畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感
C.压痛、反跳痛、肌紧张
D.局部瘀斑、血肿
答案:B
分析:骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍是许多损伤共有的表现;压痛、反跳痛、肌紧张是腹部炎症的体征;局部瘀斑、血肿也可见于其他软组织损伤。
11.下列哪项不属于产后出血的原因()
A.子宫收缩乏力
B.胎盘因素
C.软产道裂伤
D.胎儿窘迫
答案:D
分析:产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等。胎儿窘迫是胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命,不属于产后出血的原因。
12.小儿生长发育的一般规律不包括()
A.由上到下
B.由近到远
C.由粗到细
D.由简单到复杂
E.由远到近
答案:E
分析:小儿生长发育一般遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级的规律,“由远到近”不符合生长发育规律。
13.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是()
A.迅速复温
B.先快后慢
C.先慢后快
D.逐步复温
答案:D
分析:新生儿寒冷损伤综合征复温原则是逐步复温,避免快速复温引起低血压、缺氧等不良反应。
14.支气管肺炎最主要的病理生理改变是()
A.低氧血症
B.高碳酸血症
C.
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