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2024年贵州省盘县特区事业单位公开招聘医疗卫生岗考前冲刺模拟带答案

1.患者，男，65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史。近日因天气变化，咳嗽、咳痰症状加重，伴呼吸困难。动脉血气分析：pH7.30，PaCO?65mmHg，PaO?50mmHg。该患者的酸碱失衡类型为

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案：A

分析：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，出现PaCO?升高（正常35-45mmHg），pH降低（正常7.35-7.45），符合呼吸性酸中毒的特点，因通气不足导致二氧化碳潴留。

2.以下哪种药物不属于β-内酰胺类抗生素

A.青霉素

B.头孢菌素

C.氨曲南

D.阿奇霉素

E.阿莫西林

答案：D

分析：阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，青霉素、头孢菌素、氨曲南、阿莫西林都属于β-内酰胺类抗生素。

3.急性心肌梗死最早出现、最突出的症状是

A.心源性休克

B.心律失常

C.心力衰竭

D.疼痛

E.胃肠道症状

答案：D

分析：急性心肌梗死时，疼痛是最早出现、最突出的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更重，持续时间更长，休息和含服硝酸甘油不能缓解。

4.消化性溃疡最常见的并发症是

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.感染

答案：A

分析：出血是消化性溃疡最常见的并发症，轻者表现为黑便，重者可出现呕血。

5.下列关于缺铁性贫血的叙述，错误的是

A.血清铁降低

B.血清总铁结合力降低

C.血清铁蛋白降低

D.红细胞中央淡染区扩大

E.铁剂治疗有效

答案：B

分析：缺铁性贫血时血清总铁结合力升高，而不是降低。血清铁、血清铁蛋白降低，红细胞中央淡染区扩大，铁剂治疗有效。

6.甲状腺功能亢进症患者的饮食应给予

A.高热量、高蛋白、高维生素

B.高热量、低蛋白、高维生素

C.低热量、低蛋白、高维生素

D.低热量、高蛋白、高维生素

E.高热量、高蛋白、低维生素

答案：A

分析：甲状腺功能亢进症患者代谢率高，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以补充消耗。

7.患者，女，30岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，查体：血压80/50mmHg，心率120次/分，面色苍白，四肢湿冷。最可能的诊断是

A.脾破裂

B.肝破裂

C.胰腺损伤

D.小肠破裂

E.胃破裂

答案：A

分析：患者有腹部闭合性损伤，出现休克表现（血压低、心率快、面色苍白、四肢湿冷），脾是腹部最易受损的实质性器官，脾破裂导致大量出血可引起休克。

8.小儿生长发育的一般规律不包括

A.由上到下

B.由近到远

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由复杂到简单

答案：E

分析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

9.引起小儿支气管肺炎最常见的病原体是

A.肺炎链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.流感嗜血杆菌

D.呼吸道合胞病毒

E.腺病毒

答案：A

分析：肺炎链球菌是引起小儿支气管肺炎最常见的病原体。

10.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是

A.快速复温

B.先快后慢

C.先慢后快

D.逐步复温

E.4-8小时内体温恢复正常

答案：D

分析：新生儿寒冷损伤综合征复温原则是逐步复温，避免快速复温引起不良后果。

11.诊断癫痫的主要依据是

A.体格检查

B.头颅X线片

C.脑CT、MRI

D.脑脊液检查

E.病史和脑电图

答案：E

分析：癫痫的诊断主要依靠详细的病史和脑电图检查，脑电图可发现癫痫样放电。

12.下列关于类风湿关节炎的叙述，错误的是

A.多累及小关节

B.关节疼痛呈对称性

C.晨僵现象明显

D.晚期可出现关节畸形

E.类风湿因子阳性即可确诊

答案：E

分析：类风湿因子阳性可见于多种疾病，不是类风湿关节炎的确诊依据，还需结合临床表现、影像学检查等综合判断。

13.下列哪种药物可用于治疗青光眼

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.肾上腺素

D.新斯的明

E.多巴胺

答案：B

分析：毛果芸香碱可通过缩瞳作用，使房水流出增加，降低眼压，用于治疗青光眼。

14.患者，男，40岁。突发上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界缩小。最可能的诊断是

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.胃十二指肠穿孔

E.急性肠梗阻

答案：D

分析：患者突发上腹部剧痛，全腹压痛、反跳痛、肌紧张（腹膜刺激征），肝浊音界缩小，提示胃十二指肠穿孔，气体进入腹腔所致。

15.以下不属于肝硬化并发症的是

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.肝肾综合征

D.原发性肝癌

E.败