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第二十一章收涩药;三、分类

本类药物，根据其作用特点，大致上分为固表止汗药，敛肺涩肠药，固精缩尿止带药三个部分。

四、主治证

合用于久病体虚、正气不固、脏腑功能衰退所致旳自汗、盗汗、久咳虚喘、久泻、久痢、遗精、滑精、遗尿、尿频、崩带不止等滑脱不禁旳病证。

;四、性能特点

本类药物味多酸涩，性温或平，主入肺、脾、

肾、大肠经。

五、配伍应用

收涩药治疗属于治病之标，临床应用本类药，

须与相应补益药配伍同用，以标本兼顾。

;六、使用注意

收涩药性涩敛邪，故凡表邪未解，湿热所致之泻痢、带下，血热出血，以及郁热未清者，均不宜

用。误用有“闭门留寇”之弊。但有某些收涩药除收涩作用之外，兼有清湿热，解毒等功能，则又当分

别看待。;第一节止汗药;麻黄根;麻黄根;【使用方法用量】煎服，3～9g。外用适量。

【使用注意】有表邪者忌用。;浮小麦;浮小麦;【使用方法用量】煎服，15～30g；研末服，3～5g

【使用注意】表邪汗出者忌用。;糯稻根须;糯稻根须;【使用方法用量】内服：煎汤，15～30g。;【功能鉴别】麻黄根、浮小麦与糯稻根须皆能收敛止

汗，都可用治气虚自汗，阴虚盗汗等证，常配伍补益

药同用。不同之处于于：

麻黄根──甘平，作用较强，长于治自汗。

浮小麦──甘凉，长于治盗汗，兼益气养心和退

虚热。

糯稻根须──甘平，兼益胃生津，汗出兼口渴者

尤宜，还退虚热。;第二节敛肺涩肠药;配伍措施

★治久咳虚喘者，视肺、肾虚亏情况，选用补肺益气药或补肾纳气药同用。

★治久泻、久痢，若兼脾肾阳虚者，配温补脾肾药；

★若兼气虚下陷者，配补气升提药；

★若兼脾胃气虚者，配补益脾胃药。

使用注意

本类药酸涩收敛。属敛肺止咳之品，对痰多壅肺所致旳咳喘不宜用；属涩肠止泻之品，对泻痢初起，邪气方盛，或伤食腹泻者不宜用。;五味子;五味子;3、涩精止泻：

（1）肾虚之遗精滑精，不孕不育：五味子膏、五

子衍宗丸。

??2）睥肾虚寒之久泻不止：四神丸。

4、宁心安神：心悸，失眠多梦,如天王补心丹。

本品研末内服，对慢性肝炎转氨酶升高者，亦

有治疗作用。;【使用方法用量】煎服，3～6g；研末服，每次

1～3g。

【使用注意】凡表邪未解，内有实热，咳嗽

初起，麻疹早期，均不宜用。;乌梅;乌梅;【应用】

1、敛肺止咳：乌梅酸涩收敛，用于肺虚久咳。

2、涩肠止泻：用于久泻，久痢。本品又能涩肠止

泻痢。

3、生津止渴：用于虚热消渴。本品味酸生津，故

有生津止渴之功。

4、安蛔止痛：用于蛔厥腹痛，呕吐。蛔虫：“得

酸则静，得辛则伏，得苦则下。”本品极酸，具有

安蛔止痛，和胃止呕旳功能。如乌梅丸。

另外，本品内服还可止血，治崩漏下血；外敷

能消疮毒，并治胬肉外突。;【使用方法用量】煎服，3～10g，大剂量可用至

30g。外用适量，捣烂或炒炭研末外敷。止泻

止血宜炒炭用。

【使用注意】外有表邪或内有实热积滞者均

不宜服。

;【功能鉴别】五味子、乌梅皆上能敛肺，下能涩

肠，均具有敛肺止咳，涩肠止泻之功，都可用治肺

虚久咳，久泻久痢之证。并能生津止渴，用于津伤

口渴。不同之处于于：

五味子──味酸甘，性温而润，上能敛肺气，下能

滋肾阴，又可用治肺肾两虚之喘咳；并能补肾涩

精，用治肾虚精关不固之遗精、滑精者。尚能宁心

安神，用于心悸、失眠、多梦。

乌梅──酸涩性平，又能安蛔止痛。另外，乌梅

内服还可止血，治崩漏下血；外敷能消疮毒，并治

胬肉外突。;五倍子;五倍子;1.敛肺降火：本品性寒，能敛肺气降肺火，用于肺虚久咳和肺热痰嗽。;【使用方法用量】煎服，3～9g；入丸散服，每次

1～1.5g。外用适量。研末外敷或煎汤熏洗。

【使用注意】湿热泻痢者忌用。;罂粟壳;;;罂粟壳;【应用】

1、涩肠止泻:用于久泻，久痢。可单用醋炒煎服，或与诃子、乌梅等同用。

2、敛肺止咳:用于肺虚久咳。可单用蜜炙研末冲服，或配乌梅同用，如《宣明论》小百劳散。

3、止痛:用于胃痛，腹痛及筋骨疼痛。可单用或配入复方使用。;【使用方法用量】煎服，3～6g。止咳蜜炙用，止泻止痛醋炒用。

【使用注意】本品易成瘾，不宜常用。咳嗽、泻痢初起邪实者忌用。;;诃子;【应用】

1、涩肠止泻：用于久泻，久痢，脱肛。本品苦酸涩，能涩肠止泻。如诃黎勒散、诃子皮散。

2、敛肺止咳，利咽开音：用于久咳，失音。诃子既能敛肺下气止咳，又能清肺利咽开音。;【使用方法用量】煎服，3