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二零二五年医疗机构代付款服务协议

甲乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，就医疗机构代付款服务事宜达成如下协议：

一、协议标的

1.代付款服务内容：甲方授权乙方为其提供医疗机构代付款服务，乙方接受授权，同意按照甲方要求代为支付医疗机构产生的相关费用。

2.代付款服务范围：本协议所涉及的代付款服务范围包括但不限于医疗费用、药品费用、检查检验费用等。

二、服务内容与方式

3.乙方应按照甲方提供的医疗机构信息，及时、准确地为甲方代付相关费用。

4.乙方在代付款过程中，应遵守国家法律法规，确保付款安全、合规。

5.甲方应提供真实、准确的医疗机构信息，并对因信息错误导致的付款责任承担责任。

6.乙方应在收到甲方提供的医疗机构费用单据后，及时进行审核，并在约定的时间内完成付款。

三、费用与结算

7.乙方在提供代付款服务过程中，按照约定收取一定比例的手续费。

8.甲乙双方应定期核对代付款服务费用，并按照约定方式结算。

9.乙方在收到甲方支付的代付款服务费用后，应及时提供相应的服务。

四、责任与义务

10.乙方应确保代付款服务的及时性、准确性，并对因自身原因导致的付款错误承担责任。

11.甲方应确保提供的医疗机构信息真实、准确，并对因信息错误导致的付款责任承担责任。

12.甲乙双方应相互配合，共同维护代付款服务的正常运行。

五、保密条款

13.甲乙双方对本协议内容及代付款过程中涉及的商业秘密负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。

六、违约责任

14.任何一方违反本协议约定，给对方造成损失的，应承担相应的违约责任。

15.因不可抗力导致本协议无法履行或部分条款无法履行时，双方互不承担责任。

七、争议解决

16.甲乙双方在履行本协议过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

八、协议生效与解除

17.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。

18.有下列情形之一的，本协议解除：

（1）本协议约定的解除条件成就；

（2）甲乙双方协商一致，决定解除；

（3）依法被撤销或宣布无效。

九、其他

19.本协议未尽事宜，由甲乙双方另行协商解决。

20.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（医疗机构）：

法定代表人（或负责人）：

签字（或盖章）：

日期：

乙方（代付款机构）：

法定代表人（或负责人）：

签字（或盖章）：

日期：