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康复医学治疗技术(副高级职称）达标测试
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题100分）
一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）
1、[单选题]心肌梗死瘢痕形成时间是（）。
A．2周
B．3周
C．4周
D．5周
E．6周
答案：E
解析：急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命。冠状动脉闭塞后20～30分钟，受其供血的心肌开始出现坏死，坏死组织1～2周后开始吸收，并逐渐纤维化，在第6周开始形成瘢痕，第8周瘢痕愈合，称为陈旧性或愈合性心肌梗死。因此答案选E。
2、[单选题]肌力和耐力训练的禁忌证不包括（）。
A．肌肉关节发炎
B．患者训练时或训练24小时后仍感疼痛
C．关节不稳定
D．有Ⅱ级以上高血压或其他心血管合并症
E．有周围神经损伤
答案：E
解析：肌力和耐力训练的禁忌证包括：①局部炎症（尤其是动力性抗阻训练时，不允许相关的肌肉或关节有炎症或肿胀）；②局部疼痛（在训练中及训练后24小时内有严重关节或肌肉疼痛出现时，训练应终止或减量）；③关节不稳；④冠心病、2级以上高血压。E项，周围神经损伤是肌力和耐力训练的适应证。
3、[单选题]支持性心理护理方法中最为重要的是（）。
A．倾听
B．解释
C．鼓励
D．保证
E．指导
答案：B
解析：支持性心理治疗的基本原则是二元治疗，即一方面直接改善症状；另外维持、重建自尊或提高自信、自我功能和适应技能。为了达到目标，治疗师需要检查咨询者或患者的现实或移情性人际关系，以及情绪或者行为的过去和当前模式。支持性心理治疗通过对患者的直接观察而支持患者的防御（通常应对困难处境的方式），减轻患者的焦虑，增加患者的适应能力。其治疗措施包括：干预、表扬、鼓励、解释、保证、合理化和重构、建议和指导。其中最为重要的措施是解释。
4、[单选题]痉挛性脑性瘫痪步态为（）。
A．剪刀步态
B．划圈步态
C．斜肩步态
D．蹒跚步态
E．以上均不对
答案：A
解析：痉挛性脑性瘫痪是指因未成熟大脑在各种原因作用下发育不全而致的非进行性损伤所引起的运动和姿势紊乱。当内收肌痉挛严重时，表现为抱起患者其双下肢交叉畸形，可行走的患者则表现为剪刀步态。跟腱挛缩将出现尖足畸形，合并胫后肌挛缩则表现为马蹄内翻足畸形，在行走或站立时足跟不能着地。B项，划圈步态是脑卒中后偏瘫患者的步态；C项，斜肩步态是斜方肌瘫痪后的步态；D项，蹒跚步态可见于帕金森病。
5、[单选题]某患者因大面积烧伤后使用压力治疗，出院2个月后来院复诊，诉近来穿压力衣时感胸闷等不适，应告之（）。
A．压力衣不适合家庭使用
B．每天仅需穿4～6小时，以缓解胸闷不适感
C．应检查这压力衣是否合适，因回家后该患者可能发胖
D．很可能这压力衣太小，应在药店再买另一件
E．确信这压力衣不舒服，但紧者有效
答案：C
解析：压力治疗是烧伤后患者预防肥厚性瘢痕增生的重要康复治疗方法，患者主诉近来穿压力衣时感胸闷等不适，应告知让其检查压力衣是否合适，并进行适当的调整。因此答案选C。
6、[单选题]下列关于压疮的叙述，正确的是（）。
A．压疮表面拭子培养可用以确定感染与侵犯的微生物的存在
B．在急症治疗医院患者中压疮的发生率小于1%
C．Ⅰ期压疮表现为水疱或擦损
D．压疮普遍是痛的
E．压疮的治疗应有营养的评定
答案：E
解析：压疮的形成是局部因素和全身因素综合作用所引起的皮肤组织变形和坏死，如直接的应力刺激、局部潮湿或排泄物刺激、营养不良等。由上述可知，压疮的治疗中应有营养的评定。
7、[单选题]颈段脊髓病患者最不常见的主诉是（）。
A．颈痛
B．步行困难
C．无力
D．手笨拙
E．手麻木
答案：A
解析：脊髓损伤主要表现是损伤节段以下的运动和感觉功能障碍等。颈髓损伤患者由于损伤的节段和损伤程度不同，会出现无力、步行困难、上肢麻木、动作笨拙等，损伤程度严重的可能完全丧失感觉和运动功能。A项，颈髓损伤的患者可能会由于损伤节段以下的肌肉失去了中枢的控制，出现肌张力的异常导致痉挛，引发疼痛，但颈部肌肉不由颈髓控制，所以颈部疼痛的主诉比较少见。
8、[单选题]对症状性（如：脊髓病）颈椎狭窄者查体时不应有的体征是（）。
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