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康复医学治疗技术(副高级职称)综合提升测试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]患者,女性,69岁,患有严重的慢性阻塞性肺病进行气管切开造口,术前进食没有困难,术后发生吞咽困难症状并有右下叶肺炎。气管切开引起吞咽困难,通常是由于()造成的。
A.影响口腔的发动与通过
B.声带不能关闭
C.限制咽向上向前运动
D.食管反流
E.由于慢性感染致气管食管瘘
答案:C
解析:行气管切开后,与器官相邻的组织和结构发生改变,术后与吞咽功能相关的肌肉如环咽肌、咽缩肌、提咽肌(提咽肌收缩时,提咽、喉及舌根向上后压,使会厌封闭喉口,食团可越过会厌上面进入食管,从而协调吞咽动作)等瘫痪,不能正常收缩或收缩时肌力减弱,限制了咽向上向前的运动,造成吞咽困难。
2、[单选题]下列关于人体姿势、运动发育顺序原则不正确的是()。
A.由头向尾的方向
B.由远位向近位方向
C.全身性运动向分节性、局部方向
D.原始反射向高级反射方向
E.由动到静
答案:B
解析:人体姿势、运动发育顺序应为由头到尾、由近到远、由粗到细、由动到静等规律。因此B项表述有误。
3、[单选题]评价一位女性60岁患者的膝骨性关节炎疼痛时,可以进行的治疗是()。
A.股四头肌进行性抗阻性肌力训练
B.只进行非冲击性练习
C.不锻炼,因长期锻炼会使关节恶化的发生率增高
D.登梯
E.蹲-冲锻炼
答案:A
解析:A项,股四头肌进行性抗阻性肌力训练是膝骨性关节炎疼痛常用的康复治疗方法;B项,应冲击性练习与非冲击性练习交替进行;C项,不锻炼才会使关节恶化的发生率增高;DE两项,运动过于剧烈。
4、[单选题]干扰电中能兴奋交感神经的差频为()。
A.1~10Hz
B.100Hz
C.25~50Hz
D.90~100Hz
E.50~100Hz
答案:A
解析:干扰电疗法:两组输出频率为4000Hz与(4000±100)Hz(差频0~100Hz)的正弦交流电通过两组电极交叉输入人体,在人体内交叉处形成干扰场,在干扰场中按无线电学上的差拍原理“内生”产生0~100Hz的低频电所调制的中频电流。这种电流称为干扰电流,又称交叉电流。以这种电流治疗疾病的方法称为干扰电疗法。其中,差频在1~10Hz之间能兴奋交感神经,引起正常骨骼肌单收缩,使失神经肌肉收缩,使平滑肌收缩。
5、[单选题]前臂假肢适合于肘关节以下多少厘米的截肢患者?()
A.5~6cm
B.8~10cm
C.16~24cm
D.30~40cm
E.55cm
答案:B
解析:前臂假肢适合于前臂截肢的患者,残肢长度超过前臂长度的80%,即肘关节以下8~10cm的截肢患者。
6、[单选题]关于踝扭伤后康复的原则,正确的叙述是()。
A.多数Ⅲ级踝扭伤有胫腓前韧带完全性撕裂者建议立即进行手术干预
B.禁忌进行跟腱牵伸
C.甚至在术后数年进行韧带修复仍能高度成功
D.本体感觉是长期功能结局的预后不良的指征
E.肌力增强训练不能在最初2周内开始
答案:C
解析:A项,通常对于踝关节扭伤的患者来说,传统的方法多为保守治疗。损伤的程度决定了后续康复方案的选择方式,较为严重的三级扭伤虽然通常也是通过保守治疗的方法,但根据病情需要,有时也有进行手术的必要。BE两项,对于二级和三级的扭伤,在急性期后,康复方案将以增加关节的无痛活动范围和力量为目标,可根据评定结果适当进行跟腱牵伸,肌力训练也可适当展开。D项,本体感觉是长期功能结局的预后良好的指征。
7、[单选题]手2~5指伸肌腱,Ⅴ和Ⅵ区损伤后的康复治疗()。
A.术后3~4周,制动腕背屈30°,掌指关节伸0°,近侧指间关节自由活动
B.术后3~4周,制动腕屈30°,掌指关节伸0°,近侧指间关节自由活动
C.术后3~4周,制动腕背屈30°,掌指关节屈30°,近侧指间关节自由活动
D.术后3~4周,制动腕屈30°,掌指关节屈30°,近侧指间关节自由活动
E.以上均不是
答案:A
解析:伸肌腱2~5指修复术后治疗要点:①术后1~3周,用掌侧动力夹板固定于腕背伸45°,掌指关节屈0°~30°,指间关节完全伸展,利用橡皮筋的拉力伸展指间关节。②术后3~4周,制动腕背屈30°,掌指关节伸0°,近侧指间关节自由活动,患者在夹板限制的活动范围内抗弹性阻力主动屈指。
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