康复医学治疗技术(副高级职称）考试彩蛋押题及参考答案详解【模拟题】.docxVIP

康复医学治疗技术(副高级职称）考试彩蛋押题

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题100分）

一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）

1、[单选题]腰椎牵引患者仰卧在牵引床上时要求（）。

A．髋关节屈曲90°

B．髋关节伸直

C．膝关节屈曲90°

D．膝关节屈曲60°

E．踝关节屈曲90°

答案：A

解析：腰椎牵引患者仰卧在牵引床上时，髋关节屈曲90°可避免髋关节的代偿，有助于腰椎更好的牵引。

2、[单选题]对胸长神经损伤者体格检查时常存在的情况是（）。

A．休息时肩胛骨上内缘向上移位

B．对墙壁推起将加重肩胛骨内缘展起如翼状

C．肩外展时翼状肩更明显

D．翼状肩在臂的任何位置上都不会改变

E．由Ⅺ脑神经支配的肌肉无力

答案：B

解析：胸长神经是身体非常重要的一条神经，起自锁骨上部，从腋顶端穿出，能够有效控制前锯肌。胸长神经损伤很有可能引起患者的前锯肌瘫痪，造成肌肉不能够正常的收缩和舒张，使患者出现翼状肩，推墙壁动作时加重。

3、[单选题]肩锁损伤患者的主诉是（）。

A．肩外展外旋时有咔嗒响声

B．休息时疼痛

C．肩不能外展

D．肩颈部擦伤

E．手部刺痛感

答案：B

解析：当患者主诉为摔倒时，手臂内收，肩关节直接着地受力时，可怀疑其为肩锁关节损伤。肩锁损伤患者在肩锁关节处会有休息时疼痛。肩锁关节有触痛，局部肿胀；肩关节在做内收时有疼痛出现；锁骨远端明显突出（取决于损伤严重性）；喙锁韧带有触痛等（肩锁关节严重损伤时出现）。AC两项，肩锁损伤患者多有肩关节内收障碍。D项，肩锁损伤一般源于摔倒。E项，单纯肩锁损伤很少影响手的感觉，不会出现手部刺痛。

4、[单选题]旋前圆肌综合征与骨间前神经综合征的病损定位时最重要的诊断性试验是（）。

A．神经传导检查

B．MRI

C．CT

D．针式EMG

E．肌肉活检

答案：D

解析：针式EMG是指以同心圆针插入肌肉中收集针电极附近一组肌纤维的动作电位。包括在插入过程中、肌肉处于静息状态下和肌肉做不同程度随意收缩时的电活动。通过测定运动单位电位的时限、波幅，安静情况下有无自发的电活动，以及肌肉大力收缩的波型及波幅，可区别神经源性损害和肌源性损害，诊断脊髓前角急、慢性损害（如脊髓前灰质炎、运动神经元疾病），神经根及周围神经病变（例如肌电图检查可以协助确定神经损伤的部位、程度、范围和预后）。另外对神经嵌压性病变、神经炎、遗传代谢障碍神经病、各种肌肉病也有诊断价值。

5、[单选题]躯体感觉诱发电位重复两次检查，其波幅差不得（）。

A．＞5%

B．＞15%

C．＜25%

D．＜12%

E．＞20%

答案：E

解析：躯体感觉诱发电位是刺激肢体末端感觉神经，在躯体感觉上行通路不同部位记录的电位。起源于周围神经中直径较大的快速传导的有髓神经传入纤维。可评估周围神经及其近端、脊髓后索、脑干、丘脑及皮质感觉区的功能状态。躯体感觉诱发电位重复两次检查的峰潜伏期差不得大于0.5ms，波幅差不得大于20%。

6、[单选题]改善手指精细活动的作业训练是（）。

A．滚筒

B．砂磨

C．木刻

D．拉锯

E．打篮球

答案：C

解析：AB两项，滚筒、砂磨等作业活动被用来锻炼患者粗大运动功能及上肢运动控制能力；DE两项，拉锯和打篮球被用来锻炼患者上下肢的运动协调能力；C项，木刻可改善患者手指精细活动和手眼协调能力。

7、[单选题]脊髓灰质炎后综合征时，神经学检查应有（）。

A．深腱反射增高、感觉正常、肌张力正常

B．深腱反射增高、感觉低下、肌张力降低

C．深腱反射减弱、感觉低下、肌张力降低

D．深腱反射减弱、感觉正常、肌张力降低

E．深腱反射减弱、感觉正常、肌张力增高

答案：D

解析：脊髓灰质炎后综合征患者在后遗症期，严重者受累肌肉出现萎缩，神经功能不能恢复，造成受累肢体畸形。部分瘫痪型病例在感染后数十年，发生进行性神经肌肉软弱、疼痛，受累肢体瘫痪加重，称为“脊髓灰质炎后肌肉萎缩综合征”，即深腱反射减弱、感觉正常、肌张力降低。

8、[单选题]盂肱关节不稳的特殊检查不包括（）。

A．肩外展90°时接受应力，并进行外旋

B．盂肱平移试验

C．肘伸展，前臂旋后时对肩的前屈施加阻力

D．沟槽征（Sulcus）

E．患者仰卧，臂外展90°并最大外旋，在肱骨近端，从后面施力作Apprehension试验时症状减轻

答案：C

解析：C项是检查