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康复医学治疗技术(副高级职称)全真模拟模拟题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]上运动神经元膀胱功能障碍的特点是()。
A.会阴麻木,尿失禁
B.逼尿肌与盆底肌肉弛缓性瘫痪
C.球海绵体反射活跃,膀胱容量减少,逼尿肌/外括约肌不协调
D.膀胱容量增加
E.内外括约肌痉挛
答案:C
解析:上运动神经元损伤出现痉挛性瘫痪即硬瘫,出现肌张力增强、腱反射亢进、病理反射增强。C项,上运动神经元损伤后,膀胱会出现类似情况,即球海绵体反射活跃,膀胱容量减少,逼尿肌/外括约肌不协调。
2、[单选题]单纯L5神经根受压时,不可能出现的表现是()。
A.腰骶部疼痛
B.大腿疼痛
C.会阴部麻木
D.趾背伸无力
E.下肢腱反射无明显改变
答案:C
解析:单纯L5神经根受压不会影响马尾神经,所以不可能出现会阴部麻木。
3、[单选题]颅脑损伤患者原发的感觉运动缺损不包括()。
A.反射亢进
B.小脑运动失调
C.感觉丧失
D.震颤
E.跨阈步态
答案:E
解析:跨阈步态,通常是由于周围神经腓总神经损伤造成小腿伸肌群瘫痪而形成的步态,而颅脑损伤是中枢神经损伤。
4、[单选题]跖筋膜起源于()。
A.距骨外侧缘
B.跟骨结节内侧
C.跟骨外侧缘
D.载距突
E.近端趾骨基底
答案:B
解析:跖筋膜又称足底筋膜,其起源于跟骨结节内侧。
5、[单选题]估计小块烧伤面积时可用手掌法计算,本人单掌面积为体表面积的()。
A.0.5%
B.1%
C.1.5%
D.2%
E.3%
答案:B
解析:人体体表面积按100%计,烧伤面积的估算有:①手掌法:患者五指并拢,其手掌面积约为体表面积的1%,用于散在的小面积烧伤(烧伤皮肤取加法)或特大面积烧伤(健康皮肤取减法)很方便,但欠准确。②九分法:头、面、颈部三者各占3%,双上肢即双手、双前臂、双上臂各占5%、6%、7%,也就是18%,躯干的前躯干、后躯干、会阴部各占13%、13%、1%,也就是9%×3=27%,双下肢(含臀部)占46%(双臀5%,双大腿21%,双小腿13%,双足7%),(女性双足和臀各占6%)。
6、[单选题]Frieberg征时引起髋痛的动作是()。
A.屈曲、内旋、内收
B.伸展、内旋、内收
C.屈曲、外旋、内收
D.伸展、外旋、内收
E.伸展、外旋、外展
答案:A
解析:Frieberg征阳性时,髋屈曲、内旋、内收时会引起髋痛,适用于臀部深面肌肉疼痛如梨状肌综合征的体格检查。
7、[单选题]一旦诊断为异位骨化,可进行的治疗是()。
A.一线治疗为麻醉下行关节的手法治疗
B.立即手术切除以防关节强直
C.双钠羟乙二磷酸与NSAIDs,如Indocin已为临床试验所证实为满意的治疗
D.早期应用关节活动范围练习、夹板、冷敷
E.早期主动活动范围练习可加重炎症与骨形成,因而禁用
答案:D
解析:异位骨化早期局部有明显肿痛,关节活动受限。康复治疗应进行关节活动范围练习、夹板、冷敷,渐进性活动关节,减少炎症反应以及疼痛,预防挛缩;如果治疗疗效欠佳,持续存在,可进行手术切除。因此答案选D。
8、[单选题]一患者在电损伤后共有30%的面积烧伤,主诉左足有烧伤与针刺感,但该区并未受烧伤影响,这时应建议患者()。
A.将无芳香味的洗剂施用于该区,每日2次
B.作神经传导检查评定神经病
C.作腰部MRI检查以排除神经根病
D.患足作冷热交替的浸泡以重建温度调节
E.睡时或必要时服用苯海拉明
答案:B
解析:依题意,该患者有电损伤病史,左足有烧伤与针刺感,但该区域并未受烧伤影响,因此考虑该患者目前的症状可能是电损伤后的传导性损伤,神经传导检查是判断传导性损伤的神经疾病最有效的方法,测定时,一个电极放置于待测神经控制的肌肉的肌腹远端(此为主电极),另一个电极放置于此肌肉支配的关节远端(此为参照电极)。然后在主电极近端预定距离处对此神经施加超负荷电刺激。主电极和参照电极记录测得的动作电位(CMAP)和此动作电位产生的“末梢潜伏期”还有电位的振幅。其意义包括:①CMAP振幅减低标志着轴突神经病。②末梢潜伏期延长标志着是失髓鞘性神经病或者存在远端压迫性神经病。③传导阻滞(即传导速度减慢)标志着严重的压迫性神经病和严重的失髓鞘性神经。根据检查结果可判断该烧伤患
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