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康复医学治疗技术(副高级职称)高分题库
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]对于运动神经可引起肌肉强直收缩频率是()。
A.20~30Hz
B.1~10Hz
C.10~20Hz
D.40~50Hz
E.60~100Hz
答案:D
解析:肌肉强直指受累肌肉在收缩后不宜放松、进行连续收缩的状态,运动神经可引起肌肉强直收缩频率是40~50Hz。
2、[单选题]关于巴氯芬治疗痉挛,正确的是()。
A.对肝的毒性限制了其使用
B.主要直接作用于横纹肌与平滑肌
C.作用于周围神经系统
D.不适用于脊髓性痉挛
E.是γ-羟基丁酸(GABA)的同型物
答案:E
解析:BCD三项,巴氯芬治疗痉挛的作用范围包括:①用于多发性硬化症引起的骨骼肌痉挛。②用于感染性、退行性、外伤性、肿瘤或原因不明的脊髓疾病引起的痉挛状态,如:痉挛性脊髓麻痹、肌萎缩性侧索硬化症、脊髓空洞症、横贯性脊髓炎、外伤性截瘫或麻痹、脊髓压迫、脊髓肿瘤和运动神经元病。③用于脑源性肌痉挛,如:由大脑性瘫痪、小儿脑性瘫痪、脑卒中和脑血管意外、脑部肿瘤、退行性脑病、脑膜炎、颅脑外伤引起的肌痉挛。④还可用于外括约肌痉挛所致的尿潴留。A项,巴氯芬用药过量主要表现为中枢神经系统抑制、惊厥等,与肝脏毒性无关。对有精神障碍、消化性溃疡和括约肌张力高的患者慎用;E项,巴氯芬是γ-氨络酸的衍生物。γ-氨络酸与γ-羟基丁酸(GABA)属于同型物,能抑制兴奋性氨基酸神经递质的释放,降低脊髓单突触和多突触反射的兴奋性,减少P物质的释放和钙内流,从而缓解肌强直和痛性痉挛。因此答案选E。
3、[单选题]斜方肌扭伤/劳损的有效初期保守措施是()。
A.教育患者采取适当的姿势与体位
B.肌肉松弛剂
C.颈围
D.冰敷
E.厚衣服
答案:A
解析:A项,教育患者采取适当的姿势与体位有助于缓解疼痛,防止斜方肌进一步损伤。BCD三项,是斜方肌扭伤/劳损初期保守治疗无效时考虑进行的治疗操作。E项,当气温低且大风天气时可穿厚衣服保护斜方肌,但在斜方肌扭伤或劳损的初期治疗中无作用。
4、[单选题]确定轮椅座位宽度时,要测定侧板与臀部之间的距离,则侧板与臀部之间的距离应该为()。
A.4.0cm
B.3.5cm
C.2.0cm
D.2.5cm
E.3.0cm
答案:D
解析:轮椅座位宽度测量的选择:坐下时两臀间或两股之间的距离,再加5cm,即坐下后两边各有2.5cm的空隙。座位太窄,上下轮椅比较困难,臀部及大腿组织受到压迫;座位太宽,不易坐稳,操纵轮椅不方便,双上肢易疲劳,进出大门也有困难。
5、[单选题]髋关节内收的活动度为()。
A.0°~30°
B.0°~45°
C.0°~50°
D.0°~70°
E.0°~90°
答案:B
解析:下表表示髋关节的活动度测量。
根据上表可知髋关节内收的活动度为0°~45°。
6、[单选题]肘部尺神经病变时体检所见不包括()。
A.小指触觉减退
B.Froment征
C.第一背侧骨间肌萎缩,第4、5指不能屈曲抓
D.中指伸展抗阻时前臂近端疼痛加重
E.肘部尺神经压痛,小指与环指感觉异常
答案:D
解析:D项,中指伸展抗阻时前臂疼痛加重是肘部桡神经病变时的表现。
7、[单选题]提示周围动脉灌注不足的足背静脉充盈时间(VFT)是()。
A.30s
B.20s
C.15s
D.10s
E.5s
答案:A
解析:足背静脉充盈时间是指患者仰卧,抬高双下肢3分钟,髋关节屈曲45°~90°,使双下肢静脉排空,然后患者坐起,双足自然下垂,观察双侧足背静脉充盈时间。当肢体出现缺血时,肢体下垂后动脉供血仍难以恢复或恢复延迟,从而出现静脉充盈时间延长。双侧足背静脉充盈时间大于10秒则为动脉供血不足,提示患肢存在缺血。双侧足背静脉充盈时间在30s时,提示周围动脉灌注不足。双侧足背静脉充盈时间在1~3分钟,说明严重供血不足;双侧足背静脉充盈时间超过3分钟,提示侧支循环不足,患肢有缺血坏死可能。因此答案选A。
8、[单选题]C6神经根受压时疼痛的部位是()。
A.颈部和后枕部
B.颈部至肩、上臂外侧、前臂桡侧、拇指
C.颈部至肩、上臂外侧、前臂桡侧、食指
D.上臂内侧、前臂尺侧、小指
E.前臂、手
答案:B
解析:伸腕由桡侧腕伸肌和尺侧腕伸肌完成
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