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康复医学治疗技术(副高级职称)预测复习
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]冠心病的康复评定最主要的是()。
A.日常生活自理能力评定
B.行为类型评定
C.生活质量评定
D.冠心病危险因素评估
E.心电运动试验
答案:E
解析:冠心病的评定包括心电图(确定心肌缺血、梗死、心律失常等)、动态血压和动态心电图(确定血压和心电图的动态变化)、心电运动试验(确定运动诱发的心肌缺血、心律失常)、超声心动图(确定心功能)、放射性核素扫描(确定缺血和心功能)、PET(确定心肌代谢状态)、冠状动脉造影(可使左、右冠状动脉及其分支得以清楚的显影)、冠状动脉内超声显像(显示冠状动脉内的结构及斑块情况)等,其中心电运动试验是最主要的评定方式:症状限制性运动试验是主观和客观指标相结合的最大运动试验,以运动诱发呼吸或循环不良的症状和体征、心电图异常及心血管运动反应异常作为运动终点,用于诊断冠心病、评估心功能和体力活动能力、制定运动处方等。
2、[单选题]关于小腿假肢的描述不正确的是()。
A.要求穿脱方便,悬吊可靠
B.活塞运动<2cm
C.假肢与健肢等长
D.假足外展在6°左右
E.无不适感,承重点正确
答案:B
解析:B项,应确保接受腔的松紧度,活塞运动应<1cm。
3、[单选题]患者68岁,骨科退休医生,有慢性阻塞性肺病,开始运动训练,最有益于()。
A.FEV1增加
B.肺活量增加
C.静息时心率下降
D.最大通气增加
E.运动耐受性增加
答案:E
解析:该患者为老年男性,有慢性阻塞性肺疾病病史,因此其肺功能和心脏功能较正常人差:FEV1减少、肺活量降低;静息时心率减慢和心输出量减少。早期运动训练不能达到立即改善患者肺功能(FEV1、肺活量)的作用,但可轻微增加患者的心率和运动耐受性。需注意D项,最大通气量指肺功能测定时,单位时间内所能呼吸的最大气量。它取决于三个因素:①胸部的完整结构和呼吸肌的力量;②呼吸道的通畅程度;③肺组织弹性。运动训练不能使慢阻肺患者的最大通气增加。因此答案选E。
4、[单选题]强度-时间曲线(I/t曲线)用于检查()。
A.有无失神经
B.有无感觉障碍
C.有无反射障碍
D.自主神经紊乱
E.交感神经障碍
答案:A
解析:强度-时间曲线是以直流电刺激神经纤维等兴奋性细胞引起兴奋所必需的电流强度及其持续时间之间的关系曲线。可以判断肌肉有无失神经,周围神经损伤的程度、恢复程度、损伤部位鉴定和预后,对康复治疗有指导意义。
5、[单选题]诊断多发性硬化时最有帮助的检查方法是()。
A.脊椎穿刺
B.EMG
C.寡克隆带(oligoclonalbanding)
D.MRI
E.CT
答案:D
解析:脑脊液检查、诱发电位和磁共振成像(MRI)三项检查对多发性硬化的诊断具有重要意义,其中,MRI检查分辨率高,可识别无临床症状的病灶,使多发性硬化诊断不再只依赖临床标准,最具有诊断意义。检查可见大小不一类圆形的T1低信号、T2高信号,常见于侧脑室前角与后角周围、半卵圆中心及胼胝体,或为融合斑,多位于侧脑室体部;脑干、小脑和脊髓可见斑点状不规则T1低信号及T2高信号斑块;病程长的患者多数可伴脑室系统扩张、脑沟增宽等脑白质萎缩征象。
6、[单选题]多发性硬化最常见的初起症状是()。
A.由于视神经炎,视觉丧失
B.疼痛
C.痉挛
D.膀胱功能障碍
E.意向性震颤
答案:A
解析:多发性硬化(MS)是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病。本病最常累及的部位为脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和小脑,主要临床特点为中枢神经系统白质散在分布的多病灶与病程中呈现的缓解复发,症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性。①眼部症状:常表现为急性视神经炎或球后视神经炎,多为急性起病的单眼视力下降,有时双眼同时受累,是MS最常见的初起症状;②肢体无力:大约50%的患者首发症状包括一个或多个肢体无力;③感觉异常:浅感觉障碍表现为肢体、躯干或面部针刺麻木感,异常的肢体发冷、蚁走感、瘙痒感以及尖锐、烧灼样疼痛及定位不明确的感觉异常;④共济失调;⑤发作性症状:是指持续时间短暂、可被特殊因素诱发的感觉或运动异常;⑥精神症状:多表现为抑郁、易怒和脾气暴躁。因此答案选A。
7、[单选题]骨性
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