2024年11月三基三严考试模拟题+答案（附解析）.docx

2024年11月三基三严考试模拟题+答案（附解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.护理的四个基本概念不包括（）

A、健康

B、环境

C、人

D、护理

E、整体

正确答案：E

答案解析：整体不是护理的四个基本概念之一。护理的四个基本概念是人、环境、健康、护理。人是护理服务的对象；环境包括自然环境和社会环境等，对人的健康有影响；健康是护理的最终目标；护理是帮助人们达到最佳健康状态的活动。

2.反复淘洗大米时，损失最多的营养素是（）

A、维生素B2

B、糖类

C、脂肪

D、蛋白质

E、无机盐

正确答案：E

答案解析：反复淘洗大米会导致无机盐大量损失。大米在淘洗过程中，表面的无机盐会随着水被冲走。而维生素B2、糖类、脂肪、蛋白质相对来说在淘洗过程中损失没有无机盐那么多。

3.下列消毒剂中属中效消毒剂的是（）

A、聚维酮碘

B、戊二醛

C、过氧乙酸

D、氯已定

E、臭氧

正确答案：A

答案解析：聚维酮碘属中效消毒剂。戊二醛、过氧乙酸、臭氧属于高效消毒剂；氯己定属于低效消毒剂。

4.青霉素过敏性休克是属于（）（）

A、Ⅰ型超敏反应

B、Ⅱ型超敏反应

C、Ⅲ型超敏反应

D、Ⅳ型超敏反应

E、免疫耐受

正确答案：A

答案解析：青霉素过敏性休克是最常见的Ⅰ型超敏反应性疾病。Ⅰ型超敏反应是由IgE介导，肥大细胞、嗜碱性粒细胞等释放生物活性物质引起的局部或全身反应。青霉素本身无免疫原性，但其降解产物青霉噻唑醛酸或青霉烯酸可与体内组织蛋白共价结合，刺激机体产生特异性IgE抗体，使肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏。当再次接触青霉素时，青霉素与致敏靶细胞表面特异性IgE结合，促使这些细胞合成和释放生物活性物质，引起平滑肌收缩、毛细血管扩张、通透性增加、腺体分泌增加等，从而导致过敏性休克等临床表现。

5.危重病人用护理记录单时，不必使用的记录单是（）（）

A、入院评估单

B、医嘱单

C、护理计划单

D、三测单

E、护理措施实施单

正确答案：E

6.阿司匹林解热阵痛的作用机制主要是（）

A、抑制前列腺素的生物合成

B、抑制环磷酸腺苷的生物合成

C、抑制体内内生致热原的产生

D、抑制体内缓激肽的生成

E、抑制体内5-羚色胺的生物合成

正确答案：A

答案解析：阿司匹林解热镇痛的作用机制主要是抑制花生四烯酸代谢中的环氧化酶（COX）的活性，从而抑制前列腺素的生物合成，进而发挥解热、镇痛作用。

7.静脉输血时造成患者急性肺水肿发生的原因是（）

A、输液速度过快

B、输入致热原

C、输入药液过多

D、长时间输入高浓度药液

E、输液过程中无人守护

正确答案：A

答案解析：静脉输血时造成患者急性肺水肿发生的原因主要是输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重而引起肺水肿。输入致热原可引起发热反应；长时间输入高浓度药液可能导致静脉炎等；输液过程中无人守护可能出现一些其他问题但不是急性肺水肿的直接原因；输入药液过多如果速度正常一般不会很快引发急性肺水肿，关键在于速度。

8.高血钾最常见的病因是（）（）

A、急性肠梗阻

B、长期应用皮质激素

C、挤压伤（严重）

D、急性肾衰竭多尿期

E、长期应用利尿药

正确答案：C

答案解析：高血钾常见病因包括：①进入体内（或血液内）的钾量太多，如口服或静脉输入氯化钾、服用含钾药物、组织损伤、输入大量库存血等；②肾排钾功能减退，如急性及慢性肾衰竭；应用保钾利尿剂如螺内酯、氨苯蝶啶等；以及盐皮质激素不足等；③细胞内钾的移出，如溶血、组织损伤（如挤压综合征）、酸中毒等。挤压伤（严重）可导致大量细胞内钾释放，是高血钾最常见的病因之一。急性肾衰竭多尿期主要导致低钾血症；急性肠梗阻一般不会直接引起高血钾；长期应用利尿药可能导致低钾血症；长期应用皮质激素一般也不会直接导致高血钾。

9.胃大部切除术后24h内应特别注意（）

A、切口情况

B、体温变化

C、腹痛情况

D、出血情况

E、肛门排气、排便情况

正确答案：D

答案解析：胃大部切除术后早期最严重的并发症是出血，所以术后24h内应特别注意出血情况。切口情况、体温变化、腹痛情况等也是需要关注的，但不是术后24h内特别需要注意的首要问题。肛门排气、排便情况通常在术后一段时间才会逐渐出现，不是术后24h内重点关注内容。

10.下述哪项不属常见诊断失误的原因（）（）

A、病史资料不完整、不准确

B、病人欠合作

C、主观臆断

D、医学知识不足

E、体査不细致、不全面

正确答案：B

答案解析：常见诊断失误的原因包括病史资料不完整、不准确，体格检查不细致、不全面，医学知识不足，主观臆断等。而病人欠合作一般不是导致诊断失误的常见原因，更多的是可能影响检查的顺利进行等，但不是直接导致诊断失误的关键因素。

11.次生环境是指（）

A、生活“