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康复医学治疗技术(副高级职称)能力检测试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]膝骨性关节炎的体检所见不包括()。
A.膝活动时有碎裂音
B.膝伸屈范围减小
C.神经学检查正常
D.触及骨赘
E.红肿发热
答案:E
解析:膝骨性关节炎的发生一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起,体检可见:关节肿胀明显,主要是由于骨质增生所引起,骨质增生更严重时还可触及骨赘。活动时可有摩擦感或听到碎裂音。神经学检查未见明显异常。由于肿胀、弹响、疼痛等因素造成膝关节在屈曲和伸展活动均受限,因此在治疗时应尽量避免患者反复进行屈伸动作。E项,膝骨性关节炎可见明显的关节肿胀,但无发热现象,且红肿热痛属于症状,不属于体征检查所见。因此答案选E。
2、[单选题]慢性疼痛综合征的常见症状不包括()。
A.长时记忆缺陷
B.难以集中注意力
C.睡眠差
D.疲乏
E.广泛疼痛
答案:A
解析:临床上,通常把一些原因不明的慢性疼痛称为慢性疼痛综合征。慢性疼痛综合征的常见症状常由于疼痛所继发,包括广泛疼痛、难以集中注意力、睡眠差、疲乏等。
3、[单选题]骨折坚固的内固定后行CPM训练()。
A.术后可立即开始
B.肿胀消退后开始
C.术后1周开始
D.术后2周开始
E.术后3周开始
答案:A
解析:骨折康复训练的早期,即伤后1~2周,此时伤肢肿胀、疼痛、骨折断端不稳定,容易再移位。因比,此期功能锻炼的主要目的是促进患肢的血液循环,以利消肿和稳定骨折。对于已行坚固的内固定术后的骨折患者,应在术后立即开始CPM(连续被动活动)训练,并轻轻按摩伤口以外的患肢肌肉,以促进患肢静脉回流,加速肿胀的消退,预防其深静脉血栓形成的发生。并鼓励患者深呼吸,有效咳嗽,同时上肢外展,以扩胸增进体力和心肺功能。
4、[单选题]哪项反射不包含在局部性反射中?()
A.脊髓反射
B.肝反射
C.性器官反射
D.条件反射
E.震颤反射
答案:D
解析:感觉-植物性反射包括节段反射、全身性反射、局部性反射、泛化性反射,其中局部性反射即指不需要中枢神经系统的参与就可完成的反射,而条件反射需要大脑皮层中枢神经系统参与,不属于局部性反射。
5、[单选题]支配眼轮匝肌的神经是()。
A.动眼神经
B.面神经
C.三叉神经
D.眼神经
E.滑车神经
答案:B
解析:面神经含运动、感觉和副交感纤维,运动纤维起自位于桥脑尾端腹外侧的面神经核,支配除咀嚼肌和上睑提肌以外的面肌以及耳部肌、枕肌、颈阔肌等;眼轮匝肌包含其中,也由面神经支配。
6、[单选题]全膝成形术后患者可以恢复至跪的活动的时间是术后的()。
A.第1周
B.第2周
C.第4周
D.第12周
E.第6个月
答案:D
解析:全膝关节成形术(TKA)是严重膝骨性关节炎的手术治疗手段之一,其根本目的是:减轻疼痛、恢复功能、获得内在稳定性、获得持久的重建。TKA的恢复分为三个阶段:①术后1~2天:避免并发症、保持良肢位摆放、持续性被动活动。②术后2~6周:物理疗法用于止痛,患者此时可进行主动关节活动,防止肌肉萎缩、关节畸形等。③术后6~12周:此阶段主要训练患者膝关节肌力和耐力活动,第6周可完成抗重力条件下的膝关节主动伸展和屈曲。到第12周,膝关节可完成全关节活动范围,股四头肌肌力达到4级,此时可进行“跪”的活动。因此答案选D。
7、[单选题]食管言语的发声是什么原理?()
A.在食管上端重建一个声门
B.将食管转移到气管造口处
C.食管咽缩肌收缩形成类似声带的皱襞,由食管嗳气发声
D.在食管上端安装一个人工喉
E.食管吞咽动作时发声
答案:C
解析:食管言语的发声原理:咽缩肌收缩,使食管入口缩小与咽喉皱襞形成类似声带的皱襞,由食管嗳气发声。咽缩肌瘫痪是一种运动神经的麻痹引起来的,往往累及到食管入口的肌肉瘫痪,发生吞咽动作时肌肉无法有效收缩完成吞咽活动。多由于中枢性病变引起或者是白喉感染神经并发症。可以单侧瘫痪,也可以是双侧瘫痪。临床表现有吞咽功能障碍、呛咳、声音嘶哑等。
8、[单选题]肱二头肌断裂需要进一步信息时,最好的影像学检查方法是()。
A.放射平片
B.关节造影
C.MRI
D.三相骨扫描
E.超声检查
答案:C
解析:肱二头肌肌腱或肌肉的撕裂或拉伤,结合患者临床表
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