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康复医学治疗技术(副高级职称)高频难、易错点题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]6个月婴幼儿,足月产,出生体重3600g,生后Apgar评分1分钟为5分,现不会翻身,不会坐,易向后打挺。体格检查:可注视,眼追物差,双手不能伸出,躯体伸肌及四肢肌张力高,腱反射亢进,巴宾斯基征阳性,非对称性颈紧张反射阳性。最可能的诊断是()。
A.痉挛型脑瘫
B.小儿麻痹症
C.痴呆
D.多发性神经根炎
E.遗传代谢病
答案:A
解析:Apgar评分7分以下,考虑患有轻度窒息。目前6个月,不会翻身,躯体伸肌及四肢张力高,腱反射亢进,巴宾斯基征阳性,非对称性颈紧张反射阳性。综上考虑为痉挛型脑瘫。
2、[单选题]关于咽肌的描述,下列哪项是错误的?()
A.咽肌是骨骼肌
B.咽缩肌自上而下收缩,将食团推进食管
C.咽提肌上提食管,才使食团进入食管
D.咽提肌上提咽和喉
E.咽提肌收缩时,舌根后压,会厌封闭喉口
答案:C
解析:咽肌是骨骼肌,主要包括上咽缩肌、中咽缩肌、下咽缩肌、耳咽管咽肌、咽提肌、茎咽肌。咽提肌上提咽和喉,咽提肌收缩时,使舌根后压,会厌封闭喉口。C项,咽提肌不能上提食管,而是自身由上而下收缩之后,将食团推进食管,协助完成吞咽功能。
3、[单选题]下列情况的患者除外哪类可以考虑使用轮椅?()
A.步行对全身状态不利者
B.独立步行有危险者
C.高龄老人
D.步行功能减退或丧失者
E.下肢静脉曲张者
答案:E
解析:E项,长期站立、肥胖和腹腔压力等因素可增加静脉压力,从而引起下肢静脉曲张。下肢静脉曲张患者不能使用轮椅久坐,否则会进一步加重静脉曲张。
4、[单选题]对于颈椎活动度的叙述,下列哪项是错误的?()
A.颈椎是脊椎活动度最大的部分
B.临床上将颈椎分为上颈椎和下颈椎
C.枕~颈1的旋转范围较大
D.枕~颈1和颈1~2伸屈范围达24°
E.颈椎扭转45°即可影响椎动脉供血
答案:C
解析:C项,寰枢关节,即颈1~颈2之间旋转范围最大,因为寰枢关节存在着齿状突,颈部的旋转活动主要依靠寰枢关节。
5、[单选题]临床工作中常用的疼痛评定方法有以下几种,除外()。
A.词语定级法
B.数字定级法
C.目测类比定级法
D.综合评定法
E.患者自述法
答案:E
解析:临床工作中常用的疼痛评定方法有目测类比定级法、词语定级法、数字定级法、综合评定法、人体表面积评分法、问卷调查等。E项,患者自述法不包含其内。
6、[单选题]对截肢术的描述下列哪项不正确?()
A.提倡术后即装假肢
B.患者早期下地行走
C.患者没有失去肢体的感觉
D.使患者能得到最大速度和最大限度的康复
E.伤口及时一期愈合
答案:C
解析:截肢术后要尽量使伤口尽快达到一期愈合,术后即配假肢,并在伤口愈合后尽快应用假肢进行训练,下肢截肢装配假肢后鼓励尽早下地行走,尽快达到最大限度的康复。C项,截肢后失去肢体的感觉明显,但是可能会有幻肢痛。
7、[单选题]坐位时压疮好发于()。
A.骶尾部
B.坐骨结节
C.足跟
D.髂嵴
E.肘部
答案:B
解析:压疮的好发部位如下:仰卧位:枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。侧卧位:耳部、肩峰、肘部、膝关节的内外侧、内外踝。俯卧位:耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。坐位:坐骨结节。最好发部位:骶尾部。
8、[单选题]肩锁损伤患者的主诉是()。
A.肩外展外旋时有咔嗒响声
B.休息时疼痛
C.肩不能外展
D.肩颈部擦伤
E.手部刺痛感
答案:B
解析:当患者主诉为摔倒时,手臂内收,肩关节直接着地受力时,可怀疑其为肩锁关节损伤。肩锁损伤患者在肩锁关节处会有休息时疼痛。肩锁关节有触痛,局部肿胀;肩关节在做内收时有疼痛出现;锁骨远端明显突出(取决于损伤严重性);喙锁韧带有触痛等(肩锁关节严重损伤时出现)。AC两项,肩锁损伤患者多有肩关节内收障碍。D项,肩锁损伤一般源于摔倒。E项,单纯肩锁损伤很少影响手的感觉,不会出现手部刺痛。
9、[单选题]急性肱骨外上髁炎的治疗不包括()。
A.前臂绷带(反作用力矫形器)
B.抗炎药物
C.进行性抗阻练习
D.局部注射
E.超声药物透入
答案:C
解析:肱骨外上髁炎,又名肘外侧疼痛综合症,俗称网球肘。以
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