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康复医学治疗技术(副高级职称）试题
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题100分）
一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）
1、[单选题]关于脑卒中后癫痫，正确的叙述是（）。
A．应用抗惊厥治疗3个月，作为常规预防
B．深部梗死时较为常见
C．是成人癫痫的一种常见的病因
D．通常以苯巴比妥治疗
E．脑梗死比脑出血时更常见
答案：C
解析：成人癫痫的最为常见的病因是肿瘤及外伤，其次是海马硬化、脑血管病、脑炎、寄生虫等。脑卒中后癫痫指脑卒中前没有癫痫病史，脑卒中后一定时间内出现癫痫发作并排除脑部和其他代谢性病变，一般脑电检测到的痫性放电与脑卒中部位有一致性。脑卒中后癫痫在临床上较为常见。A项，近来，大多数学者认为，对脑卒中后出现早发性癫痫可给予2周抗癫痫治疗，而对于迟发性癫痫，因脑内已形成“癫痫灶”，则应长期抗癫痫治疗为宜。B项，卒中后癫痫相关的常见脑部病变部位依次为皮质、皮质下、丘脑等。最常见的致痫部位是颞叶，其次是额叶，两者均由前循环系统供应，间接说明了卒中后癫痫的好发部位为前循环系统。D项，卒中后癫痫急性期第二阶段才使用苯巴比妥治疗。E项，国内有研究报道卒中后癫痫总发病率为15.5%，其中脑出血为11%，脑梗死15.2%，蛛网膜下腔出血为26.3%，故脑出血比脑梗死更常见。
2、[单选题]关于巴氯芬治疗痉挛，正确的是（）。
A．对肝的毒性限制了其使用
B．主要直接作用于横纹肌与平滑肌
C．作用于周围神经系统
D．不适用于脊髓性痉挛
E．是γ-羟基丁酸（GABA）的同型物
答案：E
解析：BCD三项，巴氯芬治疗痉挛的作用范围包括：①用于多发性硬化症引起的骨骼肌痉挛。②用于感染性、退行性、外伤性、肿瘤或原因不明的脊髓疾病引起的痉挛状态，如：痉挛性脊髓麻痹、肌萎缩性侧索硬化症、脊髓空洞症、横贯性脊髓炎、外伤性截瘫或麻痹、脊髓压迫、脊髓肿瘤和运动神经元病。③用于脑源性肌痉挛，如：由大脑性瘫痪、小儿脑性瘫痪、脑卒中和脑血管意外、脑部肿瘤、退行性脑病、脑膜炎、颅脑外伤引起的肌痉挛。④还可用于外括约肌痉挛所致的尿潴留。A项，巴氯芬用药过量主要表现为中枢神经系统抑制、惊厥等，与肝脏毒性无关。对有精神障碍、消化性溃疡和括约肌张力高的患者慎用；E项，巴氯芬是γ-氨络酸的衍生物。γ-氨络酸与γ-羟基丁酸（GABA）属于同型物，能抑制兴奋性氨基酸神经递质的释放，降低脊髓单突触和多突触反射的兴奋性，减少P物质的释放和钙内流，从而缓解肌强直和痛性痉挛。因此答案选E。
3、[单选题]跟腱炎患者的典型症状不包括（）。
A．跟腱区痛与压痛
B．体育活动（如：奔跑）时疼痛加重
C．体育活动（如：奔跑）时疼痛减轻
D．损伤症状可发生在跟腱的任何区域
E．体育训练改变时常出现症状
答案：C
解析：跟腱炎一般指跟腱急慢性劳损后形成的无菌性炎症。在运动过程中，小腿腓肠肌和跟腱承受了反复过度牵张力导致的。另外，突然增加锻炼的强度或频率也常会引起跟腱炎。导致跟腱炎的其他原因：①运动前调整：身体没活动开或还没有调整好就开始运动，如打篮球、网球等需要频繁地停止、启动以及跳跃的运动，很容易发生跟腱炎；②锻炼过度；③扁平足：扁平的足弓会增加发生跟腱炎的风险。因在行走时，扁平足会导致跟腱承受额外的压力；④外伤或感染。症状：跟腱区疼痛、酸痛、压痛、僵硬，体育活动后加剧。它可能发生在跟腱的任何一个区域，痛感通常会在清晨或者剧烈运动后的休息期间发作。肌腱两段受到挤压时会有强烈疼痛或者压痛。当体育训练改变时常出现病变恶化，肌腱会肿大，在病变区域出现结节。C项，体育活动后跟腱炎患者疼痛加剧。因此答案选C。
4、[单选题]支配眼轮匝肌的神经是（）。
A．动眼神经
B．面神经
C．三叉神经
D．眼神经
E．滑车神经
答案：B
解析：面神经含运动、感觉和副交感纤维，运动纤维起自位于桥脑尾端腹外侧的面神经核，支配除咀嚼肌和上睑提肌以外的面肌以及耳部肌、枕肌、颈阔肌等；眼轮匝肌包含其中，也由面神经支配。
5、[单选题]对凸出部位应用矫形器的适应证是（）。
A．侧凸的Cobb角小于20°
B．后凸曲线小于40°
C．患者依赖轮椅
D．有侧凸/后凸的任何时候
E．侧凸曲线超过20°，后凸超过40°
答案：E
解析：脊柱侧凸患者，在Cobb角小于20°时，可以进行手法治疗，定期复查，以恢复角度。Cobb角大于20°，
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