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康复医学治疗技术(副高级职称)通关考试题库
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]股外侧皮神经的分支为()。
A.髂内(腹下)支
B.内侧支
C.后支
D.髋支
E.腹股沟支
答案:C
解析:股外侧皮神经来自第二、三腰神经前支后股,在腰大肌外斜向外下方,经髂肌前面在髂前上棘内侧穿过腹股沟韧带下方至股部,经缝匠肌前后面或穿过该肌肉上部,分成前后二支,从阔深筋膜深面穿出至浅筋膜。前支负责膝及大腿前方的皮肤感觉,在髂前上棘下侧约10cm处穿出阔筋膜。后支负责大腿外侧皮肤的感觉。
2、[单选题]患者女性,35岁,5周前开始左肩臂严重疼痛,发病后2周疼痛减轻,但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时,三角肌与二头肌为3/5,旋前3/5,屈拇4/5。其他肌肉正常,上臂前臂外侧针刺感轻度减弱,二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是()。
A.C6神经根病
B.C5神经根病
C.特发性臂丛神经病
D.多病灶性运动神经病,有传导阻断
E.良性臂丛神经鞘瘤
答案:C
解析:A项,C6神经根病,可表现为患者伸腕肌无力,前臂内侧感觉减弱或异常。B项,C5神经根病,可表现为患者肱二头肌、肱三头肌无力、腱反射减弱或消失,Spurling试验阳性,肩部、上臂和前臂外侧感觉减弱或异常。C项,特发性臂丛神经病在成年人中多见,有感染或疫苗接种史。急性、亚急性起病,病初伴发热及全身症状;典型以肩部和上肢剧烈疼痛起病,数日内出现上臂与前臂外侧肌无力、反射改变和感觉障碍,疼痛减轻,但举臂屈肘、用力抓物等动作进行困难,C5和C6节段常受累,之后出现C5和C6支配的肌肉萎缩(包括肱二头肌、三角肌、旋前圆肌等),常为单侧,也可为双侧,Spurling试验阴性。DE两项,表现为臂丛神经受损的特征,可累及C5~T1神经根,表现为整个上肢运动和感觉功能受限甚至缺失。因此答案选C。
3、[单选题]适用肌肉扳机点注射治疗张口障碍的情况是()。
A.下颌侧移至一侧时受限
B.下颌向两侧移动均正常
C.下颌活动时颞颌关节发生弹响
D.耳痛
E.吞咽困难
答案:B
解析:张口障碍常见于颞下颌关节盘移位患者,颞下颌关节盘是位于关节腔内质密的纤维软骨组织,关节盘是卵圆形的,上下两面都附有滑膜。关节盘具有一定的缓冲和保护作用,前后都有一条韧带拉着,所以正常情况下它能够在关节腔内保持正常的位置。当关节盘出现病变的时候它就会出现移位,因此需要进行手法治疗复位。而当患者的下颌向两侧移动正常时,说明患者颞下颌肌肉出现病变,此时需要进行肌肉扳机点治疗。
4、[单选题]骨性关节炎时肩活动受限最明显的方向是()。
A.屈曲与外展
B.外旋与外展
C.内旋与外旋
D.伸展与水平内收
E.屈曲与内旋
答案:B
解析:肩关节炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。因此答案选B。
5、[单选题]痉挛型脑瘫呈剪式肢位的患者可应用()。
A.先天性髋脱位矫形器
B.髋内收、外展矫形器
C.髋大腿矫形器
D.大腿矫形器
E.髋膝踝足矫形器
答案:B
解析:痉挛型脑瘫患儿下肢通常出现剪刀步态,所以应选用髋内收、外展矫形器。髋内收、外展矫形器又称为髋活动支具,由模塑塑料骨盆座、双侧髋关节铰链、双侧大腿箍子环带构成,能使髋关节屈伸自由活动,控制髋关节的内收和旋转活动,限制内收程度时是可调的。适用于痉挛型双瘫的脑瘫患儿,逐步改善剪刀步态(剪式肢位)。
6、[单选题]发现运动发育迟滞的关键月龄是()。
A.3个月
B.4个月
C.6个月
D.7个月
E.12个月
答案:C
解析:运动发育是神经系统发育的重要标志,如婴幼儿1~2个月,有手足无控制的挥舞,从4~5个月开始学习抓东西,开始时手眼不协调,全身用力,手不能抓到物体,渐渐地可以摸到,再发展手眼可协调的,准确的抓到想要的东西,
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