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康复医学治疗技术(副高级职称)考试历年机考真题集
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]某患者上肢严重无力与麻木,在针式电诊断检查中呈现急性失神经与运动单位消失。对感觉神经传导反应的保留,最好的解释是()。
A.固定前的臂丛
B.节后病变
C.节前病变
D.固定后的臂丛
E.神经失用症
答案:C
解析:节前病变主要影响患者的肌肉功能,对感觉神经传导反应无影响;ABDE四项均影响感觉系统功能。
2、[单选题]下列哪项关于痉挛的叙述是正确的?()
A.肌张力高一定是痉挛
B.强烈的痉挛即是挛缩
C.痉挛常见于脊髓损伤
D.偏瘫恢复过程中不会出现肢体痉挛
E.外界刺激可以使痉挛缓解
答案:C
解析:痉挛是指肌肉突然紧张不自主的强烈收缩,常由于中枢神经系统受刺激,肌肉本身受束缚、损伤或寒冷引起,其特征是速度依赖性的肌张力增高并伴随腱反射亢进,是上运动神经元损伤的表现之一。见于脊髓损伤、脑外伤等。A项,肌张力高不一定引起痉挛,可能仅仅是肌肉的病理性改变,痉挛通常是神经性的。B项,挛缩是肌肉缩短,可由长期强烈的痉挛引起,但两者不等同。D项,偏瘫患者恢复时根据Brunnstrom分期可出现偏瘫侧的肢体痉挛。E项,外界刺激可以加重痉挛。
3、[单选题]喂饲胃造口术,如经皮的内镜胃造口术(PEG)管喂食,适用于()。
A.吸入稀液体时
B.吸入稠液体时
C.吞咽障碍者长时期不能经口安全地获得饮食与(或)水合物时
D.急性脑卒中后没有张口反射时
E.以活检肯定反流性食管炎者
答案:C
解析:经皮内镜引导下胃造口术适用于胃肠道功能正常,但存在吞咽障碍或不愿进食的患者,不能经口安全地获得饮食与(或)水合物时,病程1个月以上。因此答案选C。
4、[单选题]人体由表面电极所记录的感觉活动电位的波幅()。
A.2~10μV
B.10~60μV
C.60~100μV
D.100~150μV
E.150~200μV
答案:B
解析:电刺激或机械刺激混合神经干、神经末梢或皮节等,在特定神经通路的任何部位记录到的与刺激有锁时关系的电位变化,称为躯体感觉诱发电位(SEP)。通过躯体感觉诱发电位检查可以对受测者的感觉神经传导功能进行评判,躯体感觉诱发电位完全消失,其脊髓完全性损伤的可能性极大;由表面电极所记录的感觉活动电位的波幅在10~60μV,潜伏期延长及波幅下降可以反映其感觉神经传导功能存在不同程度的障碍。因此答案选B。
5、[单选题]在肩胛骨的运动中,前锯肌所起的作用是使()。
A.关节盂旋转向上,肩外展
B.关节盂旋转向下,肩外展
C.关节盂旋转向上,肩前屈
D.肩胛骨的椎体缘上提,离开胸壁
E.帮助菱形肌使关节盂旋转向下,肩耸起
答案:C
解析:前锯肌分为上、中、下三个部分。上部起自第1~2肋和肋间,中部起自3~5肋,上部和中部肌束近于横行走向后内方,止于肩胛骨内侧缘;下部起自6~9肋或10肋,止于肩胛下角。从上至下肌束逐渐变大变长,下部肌束相对较厚。前锯肌是使肩胛骨旋转,推肩胛骨向前的肌肉,强度收缩时,在肩胛骨向前推进过程中,能使其紧贴胸壁。前锯肌上部纤维与肩胛提肌和斜方肌上部纤维协同作用,可上提肩胛骨。前锯肌上部和中部纤维收缩时,能使肩胛骨向前移动,其下部纤维收缩时,使肩胛骨下角向外下方移动,其移动范围则以肩锁关节为轴心而旋转。前锯肌的下部与斜方肌的上部纤维作为肩胛骨的旋转力偶可使肩胛骨上旋,而上旋动作是使肩关节获得充分外展,使上臂抬高至头顶以上。当手持重物重力落于体前时,前锯肌的收缩使肩胛骨防止向后方退缩。前锯肌能使关节盂旋转向上,肩胛骨上旋,肩前屈。
6、[单选题]颈椎病时的体征不包括()。
A.颈神经根病体征
B.颈部活动范围减小
C.脊旁肌痉挛、压痛
D.颈部姿势异常
E.头部震颤
答案:E
解析:颈椎病又称颈椎综合征,是由于颈椎间盘退行性变以及由此继发的颈椎组织病理变化累及颈神经根、脊髓、椎动脉、交感神经引起的一系列临床症状和体征。症状:颈椎病的临床症状较为复杂。主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐,甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等。体征:①颈神经根病体征:具有较典型的根性症状(麻木、疼痛),且范围与颈脊神经所支配的区域相一致;②颈部活动范围减小;
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