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康复医学治疗技术(副高级职称)复习提分资料
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]对急性脑卒中作诊断时,CT与MRI相比,正确的是()。
A.MRI对急性出血比CT更敏感
B.弥漫-加权MRI可区别新的和旧的缺血病损
C.CT作为脑卒中的诊断工具,不再有用
D.开始溶栓(组织纤维蛋白溶酶原激活剂)治疗前需作MRI
E.脑出血不能以MRI诊断
答案:B
解析:AC两项,对于怀疑脑出血的患者,临床上应首选CT检查,可明确诊断出血部位及血量和占位效应等,磁共振对于急性脑出血敏感性不高,只有在48小时后亚急性期信号改变明显,且信号表现复杂;D项,开始溶栓(组织纤维蛋白溶酶原激活剂)治疗前可以做作MRI,而非必需做;E项,MRI可以用于诊断脑出血,磁共振成像有高于CT数倍的软组织分辨能力,它能敏感地检出组织成分中水含量的变化,故常可比CT更有效和早期地发现病变。
2、[单选题]长期插管可能造成()。
A.言语失用
B.发声障碍
C.共济失调性构音障碍
D.运动过度性构音障碍
E.口失用
答案:B
解析:长期插管可能会导致发声器官的器质性受损,容易引起口内分泌物增多、反流以及肺部感染等并发症并影响吞咽功能的恢复;ACDE四项,均为功能性构音方面的损坏。
3、[单选题]在石蜡具有的特性中,哪项不正确?()
A.热容量大
B.黏滞性好
C.可塑性好
D.蓄热性能差
E.导热性小
答案:D
解析:石蜡的特性包括:①石蜡具热容量大、导热性小的特性,它可以保持持续的温热作用,达到减轻疼痛,缓解痉挛,加强血液循环的作用;②石蜡具有良好的可塑性、柔韧性、黏滞性和延展性,因此治疗时石蜡可紧贴皮肤,冷却时体积缩小10%~20%,对组织产生机械压迫作用,从而促进水肿消散;③石蜡具有油性,可滑润敷蜡部位的皮肤,软化瘢痕。
4、[单选题]反复性过劳损伤的康复措施不包括()。
A.转给物理治疗师、作业治疗师,他们熟悉反复性过劳损伤
B.手术
C.职业康复,以改变工作地点
D.适应性设备
E.松解肌筋膜
答案:B
解析:反复性过劳损伤的康复措施包括实施的理疗;手法松动关节、肌筋膜和紧张肌肉;使用拐杖、轮椅等适应性设备;家庭康复;改变工作环境或地点等职业康复等。这些均需要物理治疗师、作业治疗师或医生等协同配合和治疗。B项,手术是在康复措施无效等损伤严重情况下的介入性治疗手段。
5、[单选题]枕小神经痛的典型检查所见不包括()。
A.脑干MRI上可见小的神经瘤
B.按压枕部时头皮侧面上有放射性痛
C.屈颈时疼痛加重
D.颈部脊旁肌肉紧张、压痛
E.头皮侧面上痛觉过敏
答案:A
解析:枕小神经为颈丛皮支的分支之一,此周围神经沿胸锁乳突肌后缘上行,至枕部的皮肤。A项,脑干发现的异常与颈丛发出的枕小神经无关。
6、[单选题]固定夹板不包括()。
A.长/短对掌夹板
B.腕功能位夹板
C.肩外展夹板
D.手休息位夹板
E.手指固定夹板
答案:C
解析:中枢神经损伤后,一般不会发生肩外展受限,因此固定夹板中不包括肩外展夹板。
7、[单选题]对高碳酸血症患者,运动时呼吸肌的休息期很重要。采用夜间非侵入性正压通气,如:双水平气道正压(BiPAP)或采用容量-周期通气机,可以达到休息。其改善不包括()。
A.改善日间动脉血气
B.减少疲劳
C.改善肺的功能性活动
D.改善慢性低通气症状,至少是短期改善
E.增大用力呼气流
答案:E
解析:双水平气道正压(BiPAP)广泛应用于各种肺内肺外疾病导致的急慢性呼吸衰竭,如慢阻肺、支气管扩张、肺囊性纤维化、间质性肺病、心衰、神经肌肉疾病、肥胖低通气等,以及各种类型的睡眠呼吸疾病,尤其是伴有中枢性睡眠呼吸暂停或复杂性睡眠呼吸障碍的患者。A项,容量-周期通气机可改善日间动脉血气,调节呼吸功能;CD两项,BiPAP可通过增加压力差来增强吸气力量支持和肺泡通气量,从而降低CO2水平,同时减轻呼吸肌负荷,改善慢性通气症状和肺的功能性活动。BE两项,BiPAP可通过减小用力呼气流以缓解呼吸肌的收缩强度,减少肌肉疲劳。
8、[单选题]上胸节的脊髓节段平面为()。
A.椎骨数加1
B.椎骨数加2
C.椎骨数加3
D.T10~T12
E.T12~L1
答案:A
解析:上颈髓(C1~C4)对应
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