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康复医学治疗技术(副高级职称)考前冲刺试卷
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]患者,女性,62岁,脑卒中后出现踝跖屈肌痉挛影响其步行已3个月。适当的治疗策略应是()。
A.口服巴氯芬,如仍不能控制其症状,进行踝关节融合
B.牵张方案,供应一个踝足矫形器
C.开始治疗前进行EMG/神经传导检查来评定痉挛
D.选择性脊神经背根切断术
E.安放鞘内巴氯芬泵
答案:B
解析:患者由于脑卒中后出现跖屈肌痉挛进而影响步行,一般先进行常规治疗,通过牵张训练,拉伸跖屈肌,缓解肌痉挛,同时安装踝足矫形器矫正步行姿势。
2、[单选题]对急性脑卒中作诊断时,CT与MRI相比,正确的是()。
A.MRI对急性出血比CT更敏感
B.弥漫-加权MRI可区别新的和旧的缺血病损
C.CT作为脑卒中的诊断工具,不再有用
D.开始溶栓(组织纤维蛋白溶酶原激活剂)治疗前需作MRI
E.脑出血不能以MRI诊断
答案:B
解析:AC两项,对于怀疑脑出血的患者,临床上应首选CT检查,可明确诊断出血部位及血量和占位效应等,磁共振对于急性脑出血敏感性不高,只有在48小时后亚急性期信号改变明显,且信号表现复杂;D项,开始溶栓(组织纤维蛋白溶酶原激活剂)治疗前可以做作MRI,而非必需做;E项,MRI可以用于诊断脑出血,磁共振成像有高于CT数倍的软组织分辨能力,它能敏感地检出组织成分中水含量的变化,故常可比CT更有效和早期地发现病变。
3、[单选题]人体的重心位于()。
A.第1骶椎前缘
B.第2骶椎前缘
C.第3腰椎前缘
D.第4腰椎前缘
E.第5腰椎前缘
答案:B
解析:站立时,人体重心一般在身体正中面上第2骶椎前缘。由于性别,年龄,体型不同,人体重心位置略有不同,一般男子重心位置的相对高度比女子高,自然站立时,男子重心高度大约是身高的56%,女子大约是身高的55%(这是因为女子的骨盆带较大之故。儿童的头和躯干的质量相对大一些,则身体重心相对高度比成人高些。由于体型的不同也略有不同,如同样身高的足球运动员与体操运动员相比,下肢骨骼和肌肉发达的足球运动员比上肢发达的体操运动员的重心低。上、下肢的长短,身体的胖瘦都影响着重心的位置。
4、[单选题]估计小块烧伤面积时可用手掌法计算,本人单掌面积为体表面积的()。
A.0.5%
B.1%
C.1.5%
D.2%
E.3%
答案:B
解析:人体体表面积按100%计,烧伤面积的估算有:①手掌法:患者五指并拢,其手掌面积约为体表面积的1%,用于散在的小面积烧伤(烧伤皮肤取加法)或特大面积烧伤(健康皮肤取减法)很方便,但欠准确。②九分法:头、面、颈部三者各占3%,双上肢即双手、双前臂、双上臂各占5%、6%、7%,也就是18%,躯干的前躯干、后躯干、会阴部各占13%、13%、1%,也就是9%×3=27%,双下肢(含臀部)占46%(双臀5%,双大腿21%,双小腿13%,双足7%),(女性双足和臀各占6%)。
5、[单选题]慢性阻塞性肺疾病患者坐位放松练习时最合适的体位是()。
A.正坐位
B.前倾依靠位
C.后倾依靠位
D.左侧倾依靠位
E.右侧倾依靠位
答案:B
解析:慢性阻塞性肺疾病患者合适体位的目的包括:放松与呼吸相关的肌群,稳定情绪,固定和放松肩带肌群,减少上胸部活动、有利于横膈移动等。慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸训练最主要的是建立腹式呼吸训练模式:患者取卧位或坐位(前倾依靠位),膈肌收缩或舒张,完成腹式呼吸。
6、[单选题]对一个依赖轮椅的患者,坐时解除压力的方法的完成频次为()。
A.每5~10分钟
B.每10~20分钟
C.每20~30分钟
D.每30~40分钟
E.每40~50分钟
答案:C
解析:长时间需要依赖轮椅的患者,为避免皮肤磨损、擦伤及压疮,应时常解除压力,频率为每20~30分钟解除一次。
7、[单选题]诊断COPD最重要的检查是()。
A.胸部X线检查
B.B超检查
C.胸部CT检查
D.肺功能试验
E.血气分析
答案:D
解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。①肺功能检查:肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,包括一秒钟用力
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