内分泌科出科考试题库含参考答案.docx

内分泌科出科考试题库含参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.下列哪一项不是Cushing综合征患者下腹两侧、大腿外侧等处常出现紫纹的原因()

A、肥胖

B、皮肤薄

C、脂肪合成受抑制

D、蛋白分解亢进

E、皮肤弹性纤维断裂

正确答案：C

2.女性,35岁,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是()

A、甲亢危象前期

B、甲亢症状加重

C、甲亢术后感染

D、甲亢术后感染性腹泻

E、甲亢危象

正确答案：E

3.TRH兴奋试验在Graves病时结果应为()

A、TSH升高

B、TS

C、异常升高

D、TSH无变化

E、TSH降低

F、以上都不是

正确答案：C

4.当人群中单纯性甲状腺肿的患病率为多少时称为地方性甲状腺肿()

A、约为1%

B、超过10%

C、超过5%

D、约为5%

E、5%~10%

正确答案：B

5.女,35岁,诊甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻。应首先考虑的诊断是()

A、甲亢术后感染性腹泻

B、甲亢术后感染

C、甲亢危象

D、甲亢症状加重

E、甲亢危象前期

正确答案：C

6.男,60岁,多尿多饮2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性。如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷,下列哪项化验为主要依据()

A、尿糖(+++)

B、尿蛋白(++)

C、血糖36.1mmol/L

D、血二氧化碳结合力17.6mmol/L

E、血钾4.0mmol/L

正确答案：C

7.女性,23岁,诊断为1型糖尿病5年。近几日来,感食欲减退、烦渴,多饮、多尿明显,时有呕吐,皮肤弹性差。实验室检查:空腹血糖24.7mmol/L,尿糖阳性,尿酮体强阳性,血碳酸氢根14mmol/L,以下何组治疗方案最合理()

A、饮食控制

B、饮食控制+口服降糖药

C、饮食控制+中效胰岛素

D、长效胰岛素+口服降糖药

E、小剂量普通胰岛素加入生理盐水中,平均0.1U/(kg2h),持续静点

正确答案：E

8.某妊娠2个月的患者经检查确诊为Graves病,其甲状腺Ⅱ度肿大,经ATD治疗10周后甲亢症状基本缓解,检查血常规发现白细胞为13109/L,中性粒细胞为0.53109/L,则进一步的治疗应为()

A、继续应用ATD治疗,但应减少剂量

B、停用ATD治疗,加用升白细胞的药物

C、甲状腺次全切除术

D、131I治疗

E、β-受体阻滞剂

正确答案：C

9.1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于()

A、发生酮症酸中毒的倾向不同

B、对胰岛素的敏感性不同

C、是否存在胰岛素抵抗

D、胰岛素基础水平与释放曲线不同

E、发病年龄不同

正确答案：D

10.鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是()

A、血皮质醇测定

B、尿17-羟、17-酮测定

C、血ACTH测定

D、小剂量地塞米松抑制试验

E、大剂量地塞米松抑制试验

正确答案：C

11.如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的Somogyi效应()

A、减少胰岛素剂量

B、增加胰岛素剂量

C、减少饮食中总热卡

D、加用双胍类

E、减少碳水化合物量

正确答案：A

12.先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是()

A、甲状腺素合成途径酶缺陷

B、甲状腺或靶器官反应性低下

C、甲状腺不发育或发育不全

D、孕妇饮食中缺碘

E、促甲状腺激素缺陷

正确答案：C

13.下列哪个激素更符合异位激素的条件()

A、由膀胱壁间神经节嗜铬细胞分泌的儿茶酚胺

B、由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮

C、由心房细胞分泌的利钠多肽

D、由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素

E、由胰岛D细胞分泌的生长抑素

正确答案：D

14.甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞)分泌的降钙素的作用()

A、促进细胞内的氧化作用

B、维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢

C、促进机体的正常生长发育

D、保持机体各系统、器官的生理功能

E、抑制骨髓的吸收

正确答案：E

15.下列哪个部位的病变可引起暂时性尿崩症()

A、排尿中枢

B、正中隆突以下的垂体柄至神经垂体

C、下丘脑正中隆突以上部位

D、第三脑室

E、脑干

正确答案：B

16.糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L(250mg/dl),尿酮体阴性,尿蛋白(++),最适合的治疗是()

A、单纯饮食治疗

B、胰岛素

C、双胍类加磺脲类降糖药

D、磺脲类降糖药

E、双胍类降糖药

正确答案：B

17.用131I治疗Grayes病后,一般需观察多久才能进行第二次131I治疗()

A、3个月

B、2个月

C、12个月

D、1个月

E、6个月

正确答案：E

18.女性,28岁,