中医临床路径表.docx

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中风病〔脑梗死〕恢复期中医临床路径住院表单

适用对象:第一诊断为中风病〔脑梗死〔〕TCD编码:BNG080、ICD-10编码:I63〕疾病分期为恢复期

患者姓名:

性别: 年龄: 门诊号:

住院号: 发

病时间: 年月日时分住院日期: 年月 日出院日期:年月 日

标准住院日≤28天

时间

年月 日

实际住院日:

年月 日

年月 日

〔第1~7天〕

□询问病史与体格检查

□进展神经功能缺损程度评估、康复评估、认知功能评价和预后评估等

主□采集中医四诊信息要□进展中医证候推断

□完成病历书写和病程记录

诊□防治恢复期并发症

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