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呼吸科个案查房
演讲人:
日期:
CONTENTS
目录
01
病例资料准备
02
查房前准备
03
查房实施流程
04
病例讨论分析
05
诊疗方案优化
06
查房总结与反馈
01
病例资料准备
患者病史采集要点
主要症状及持续时间
家族病史
既往病史
用药史
记录患者主诉,包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、咯血等症状及其持续时间。
了解患者是否有吸烟、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、心脏病等呼吸系统疾病或其他慢性病史。
询问家族中是否有遗传性或聚集性疾病,如肺癌、支气管哮喘等。
记录患者既往用药情况,特别是与呼吸系统疾病治疗相关的药物,包括处方药和非处方药。
辅助检查结果整理
影像学检查
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