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康复医学治疗技术(副高级职称)考前冲刺练习题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]脊髓损伤后运动功能不完全损伤的指征是()。
A.足趾可以活动
B.踝可以活动
C.膝可以活动
D.髋可以活动
E.肛门指诊时可触及外括约肌收缩
答案:E
解析:根据ASIA分级,脊髓完全损伤时,肛门反射消失,当指诊时可触及外括约肌收缩,提示脊髓为不完全损伤。
2、[单选题]骶髂关节功能障碍时下述检查是正常的,但不包括()。
A.骨扫描
B.X光平片
C.MRI
D.CT
E.局部查体
答案:E
解析:骶髂关节功能障碍可以通过体格检查的阳性体征以及临床症状来判断,但影像学检查常没有明确的问题。
3、[单选题]心肌梗死瘢痕形成时间是()。
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
答案:E
解析:急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛,休息及硝酸酯类药物不能完全缓解,伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化,可并发心律失常、休克或心力衰竭,常可危及生命。冠状动脉闭塞后20~30分钟,受其供血的心肌开始出现坏死,坏死组织1~2周后开始吸收,并逐渐纤维化,在第6周开始形成瘢痕,第8周瘢痕愈合,称为陈旧性或愈合性心肌梗死。因此答案选E。
4、[单选题]肌肉收缩滑行学说的直接证据是肌肉收缩时()。
A.肌小节长度缩短
B.暗带长度不变,明带和H带缩短
C.暗带长度缩短,明带和H带不变
D.相邻的Z线相互靠近
E.明带和暗带的长度均缩短
答案:B
解析:滑行学说:肌肉收缩是由于肌动蛋白微丝(细丝)在肌球蛋白微丝(粗丝)之上滑行所致。在整个收缩的过程之中,肌球蛋白微丝和肌动蛋白微丝本身的长度则没有改变。肌原纤维是由粗、细两种肌丝构成,两种肌丝沿肌纤维的长轴并按规则的空间布局互相穿插平行排列。粗肌丝位于肌节的中部,贯穿A带全长,中间有M膜起固定作用,两端游离;细肌丝的一端附着在Z膜上,另一端伸到粗肌丝之间,达H带之外缘。所以明带横断面只含细肌丝,H带只含粗肌丝,H带以外的暗带横断面部分是由粗、细两种肌丝组成的。当肌肉收缩时,细肌丝与粗肌丝之间相向滑行,Z线发出的细肌丝在力的作用下主动向暗带运动,相邻的Z线相互靠近。因此,肌肉收缩时,是A带(暗带)长度不变,I带(明带)和H带缩短。
5、[单选题]肩骨性关节炎局部注射类固醇后24~48小时的护理应包括()。
A.激烈的被动活动范围练习
B.旋转袖肌力练习
C.Ⅲ~Ⅳ级关节活动
D.冰水疗法
E.热水疗法
答案:D
解析:肩关节骨性关节炎多为肩部损伤和肩关节长期应力所致。疼痛常常在起床和活动一天后加重。经一夜休息早晨并不减轻,稍活动后症状转轻,经过一天的工作后下午又加重。体征:关节僵硬,肿胀,活动范围受限。X线检查:关节间隙变窄、软骨下骨质硬化及骨质囊性变,可有骨赘。消炎镇痛药物以及理疗可帮助减轻或控制肩关节炎症状,其中类固醇是常用的消炎镇痛药,在局部注射类固醇后24~48小时,应该辅助应用冷疗法(如冰水等可帮助肩关节周围肌肉吸收类固醇,减轻继发的炎症反应)来减轻关节肿胀和僵硬。
6、[单选题]脊髓损伤患者防止关节挛缩的措施不包括()。
A.躯干和肢体的正确体位
B.肩关节处于外展位
C.腕关节用夹板固定于休息位
D.定期处于俯卧位对髋关节有利
E.应用夹板使踝关节处于背屈90°
答案:C
解析:C项,腕关节应置于功能位可防止关节挛缩。
7、[单选题]Rood技术中具有促进作用的感觉刺激方法为()。
A.轻微的关节挤压
B.中度的温热刺激
C.快速擦刷
D.对肌腱止点处加压
E.持续牵伸
答案:C
解析:Rood技术是指利用温、痛、触觉、视、听、嗅等多种感觉刺激,调整感觉通路上的兴奋性,以加强与中枢神经系统的联系,达到神经运动功能重组的疗法。其中具有促进作用的感觉刺激方法为快速擦刷。
8、[单选题]盂肱关节不稳的特殊检查不包括()。
A.肩外展90°时接受应力,并进行外旋
B.盂肱平移试验
C.肘伸展,前臂旋后时对肩的前屈施加阻力
D.沟槽征(Sulcus)
E.患者仰卧,臂外展90°并最大外旋,在肱骨近端,从后面施力作Apprehension试验时症状减轻
答案:C
解析:C项是检查
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