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2023年9月汕尾市直遴选面试真题

第一部分单选题(5题)

1、为推进合理用药，规范门诊输液，河南省人民医院宣布取消成人普通门诊静脉输液。必需进行输液治疗的，接诊医师要根据病情提出诊疗方案，并建议其到基层医院或社区卫生服务中心进行治疗。对河南省人民医院的这一做法，请谈谈你的看法。

【答案】：河南省人民医院取消成人普通门诊静脉输液这一做法具有多方面积极意义。从医疗资源优化角度看，能合理分配医疗资源，将输液治疗引导至基层，缓解大医院压力，使有限资源能更好服务急重症患者。在合理用药方面，可纠正过度输液现象，减少滥用抗生素等问题，保障患者用药安全。也能促使基层医疗提升服务能力与水平。不过，实施中也可能存在问题，如基层承接能力不足、患者观念难以快速转变等。为此，要加强基层医疗能力建设，做好患者的宣传引导工作，确保政策平稳推进，让分级诊疗真正落地，构建良好的医疗秩序。

【解析】河南省的这一政策的实施推动了合理用药和分级诊疗制度的实施，对预防药品不良反应、避免滥用抗生素具有一定积极的意义。稍有点头疼脑热便去医院门诊或外面的诊所挂吊瓶，这的确是司空见惯的看病模式。然而在这样的模式下却潜藏着极大的危害。一方面对医疗机构而言，动辄就进行静脉输液，为“以药养医”提供了市场，如今输几瓶液，要几百块甚至上千块已不再鲜见;另一方面对患者而言，盲目的静脉输液也为抗生素滥用提供了市场，通过输液的方式为患者注入抗生素在我国十分普遍，据统计显示，中国抗生素人均年销售量达到了138克，是美国的10倍，由此引发了细菌耐药性增强等一系列问题。可见，取消成人普通门诊静脉输液不管对医疗事业发展还是患者本身而言都是善举。当然，静脉输液习惯的养成不是一朝一夕的事，取消了门诊输液，只是“治标不治本”。要想彻底改变，需要医疗机构和患者的共同努力。首先，医务人员要进行正确的引导。在医疗过程中，医生或医疗机构占据绝对的主动权，大部分患者能做的只是“遵医嘱”，也就是说，改掉包括动辄输液、滥用抗生素这样的习惯，医疗机构和医生应该切实负起责任，医务人员应该利用自己拥有的专业知识和信息优势对患者进行正确引导。其次，患者自身也要加强认识，转变就医观念。患者应该认识到很多疾病根本不需要输液，口服药物后可以达到同样的治疗效果，更应该对静脉输液的危害有所了解。用药要遵循能不用就不用，能少用就不多用;能口服不肌注，能肌注不输液的原则。最后，对于取消门诊输液后面临的问题也有及时作出应对措施。比如对于需要静脉输液的患者也要开辟更加便捷的通道，让患者第一时间得到良好的医疗服务，为民众排除后顾之忧。

2、近来微信朋友圈，微博中经常会看到小孩患病缺钱治疗，求转发;农产品滞销亟需“带走”求扩散小……如今以网络为载体的微公益迸发出惊人的力量，其利用互联网无边界、传播广的特点,为人们带来“人人皆可公益”的新体验。请谈谈你对网络微公益的看法?

【答案】：网络微公益以互联网为载体，开创了“人人皆可公益”的新局面，具有显著积极意义。它借助互联网无边界、传播广的特点，能迅速汇聚力量，为小孩患病缺钱治疗、农产品滞销等问题提供解决途径，让公益更高效、更便捷。然而，我们也应看到其中存在的问题。比如虚假求助信息时有出现，会消耗公众的爱心和信任。相关部门和网络平台要加强监管审核，建立健全的信息核实机制，保障网络微公益健康发展，让这份爱心持续发挥温暖社会的作用。

【解析】网络微公益的出现确实给很多处在为难中的人们带来一线希望，也让更多的人因为网络为公益而得到了救助，但是罗一笑事件的出现却让我们发现网络微公益在发展的过程当中还有很多不完善的地方，所以还需要多方努力对其进行进一步的规范，从而能让网络微公益能更好的为更多需要救助的人带来福音。众所周知网络具有开放自由的特点，也正因为如此当下网络微公益存在的问题就体现以下两个方面，一方面：微公益信息量相对较大，并且大多数由个人发布，加上信息传播速度快等特点，使得微公益信息的审核非常困难，导致真假难辨公信力不足。同时微博降低了公众从事公益的门槛，意味着任何人都可以发布公益信息，但是降低门槛也就意味着各种同质化的微公益救助信息太多，使得有效的信息被淹没，并且大多数人只是停留在转发和关注的层面，造成关注度虚高，而实际问题却得不到有效解决。另一方面：微公益传播参与主体多元化，如个人、媒体、企业、政府等都可以在微博平台上发布公益信息或活动，但由于传播参与主体的身体地位、影响力或参与程度等不尽相同，造成传播效果和影响力严重失衡。以上问题如果不能及时得到解决，那么网络微公益便很难朝着规范化的方向发展，甚至会演变成有一些不法分子犯罪的途径，让身处为难的民众不能得到及时的救助。而出现这些问题的原因除了微公益本身的门槛低，任何人都有发布信息的资格，部分人正利用这样的契机钻空子，发布虚假信息以外，更为重要的是网