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康复医学治疗技术(副高级职称）经典例题
考试时间：90分钟；命题人：教研组
考生注意：
1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟
2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。
第I卷（选择题100分）
一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）
1、[单选题]脑梗死后CT出现低密度改变的时间一般是（）。
A．发病后即刻
B．发病后6小时
C．发病后1～2天
D．发病后1周
E．发病后1个月
答案：C
解析：对脑血栓形成病人CT检查应常规进行，发病当天多无改变，但可除外脑出血，24小时以后脑梗死区出现低密度灶。
2、[单选题]周围神经病的治疗不包括（）。
A．加巴喷丁
B．静脉内给免疫球蛋白
C．去甲替林
D．改善糖尿病的控制
E．抗生素
答案：E
解析：周围神经病的药物治疗主要是用镇痛药、促进神经生长的神经营养类药物以及激素类药物。AC两项，加巴喷丁和去甲替林用于周围神经病的镇痛。B项，免疫球蛋白静脉滴注可以用于治疗慢性炎症性脱鞘性多发性神经病。D项，此外治疗周围神经病时需要严格控制血糖。E项，抗生素不用于周围神经病的治疗。
3、[单选题]L4神经根受压时可能影响哪一项反射？（）
A．桡骨膜反射
B．膝腱反射
C．跟腱反射
D．肛门反射
E．腹壁反射
答案：B
解析：腰间盘突出患者膝腱反射减弱或消失提示L3、L4神经根受压。
4、[单选题]穿出L4神经根的椎间孔是（）。
A．L1～2
B．L2～3
C．L3～4
D．L4～5
E．L5～S1
答案：D
解析：脊神经在腰部是从相应序数椎体的下缘穿出椎间孔的，例如L4神经根应该是从L4椎体下面出椎间孔，也就是L4～5。
5、[单选题]反射性交感性营养不良综合征的治疗干预措施不包括（）。
A．口服皮质类固醇一疗程
B．三环类抗抑郁药
C．大剂量降钙素
D．患肢休息（限制活动）
E．上肢用星状神经节阻断，下肢用腰链阻断
答案：D
解析：反射性交感神经营养不良综合征（RSDS）是以四肢远端严重疼痛伴自主神经功能紊乱为特征的临床综合征。治疗措施包括：①药物治疗：硝苯地平、糖皮质激素等皮质类固醇。②物理治疗：冷湿压迫、热疗、星状神经超声疗法、针灸、渐进性活动肢体等。③经皮植入电极刺激神经：可选择性刺激较大的有髓神经感觉纤维，如上肢用星状神经节阻断，下肢用腰链阻断，激发抑制系统而止痛。④手术治疗：交感神经阻滞或切断术适用于有皮肤改变或持续活动受限伴交感神经依赖性疼痛的患者。D项，应该是小幅度、逐渐活动肢体，不应限制活动，因此答案选D。
6、[单选题]关于腰椎狭窄的症状、体征，正确的是（）。
A．多数患者年龄在50岁以上，有长期复发性腰痛史
B．约50%患者腿痛，为单侧或双侧性
C．80%以上患者疼痛在膝的远端
D．腰腿痛因行走引起，因坐或腰屈曲而减轻，这不是腰椎狭窄患者突出的主诉
E．不足30%的患者步行平衡受影响
答案：A
解析：50岁以上的中老年人要慎防退变性腰椎管狭窄症，体力劳动者，尤其是常担重物者、体育工作者更是退变性腰椎管狭窄症的高发人群。患者常有长期复发性腰痛史。
7、[单选题]一旦诊断为异位骨化，可进行的治疗是（）。
A．一线治疗为麻醉下行关节的手法治疗
B．立即手术切除以防关节强直
C．双钠羟乙二磷酸与NSAIDs，如Indocin已为临床试验所证实为满意的治疗
D．早期应用关节活动范围练习、夹板、冷敷
E．早期主动活动范围练习可加重炎症与骨形成，因而禁用
答案：D
解析：异位骨化早期局部有明显肿痛，关节活动受限。康复治疗应进行关节活动范围练习、夹板、冷敷，渐进性活动关节，减少炎症反应以及疼痛，预防挛缩；如果治疗疗效欠佳，持续存在，可进行手术切除。因此答案选D。
8、[单选题]未被普遍认可为语言形式是（）。
A．写
B．读
C．说
D．听
E．计算
答案：E
解析：语言的基本形式包括听、说、读、写，分别对应大脑的颞上回后部、额下回后1/3处、顶下叶的角回、额中回的后部。各语言中枢不是孤立存在的，它们之间有密切联系，语言能力需要大脑皮质有关区域的协调以及配合才能完成。而计算属于大脑高级认知功能，尚未被普遍认可作为语言形式。
9、[单选题]对症状性（如：脊髓病）颈椎狭窄者查体时不应有的体征是（）。
A．上运动神经元体征
B．下运动神经元体征
C．Spurling征阳性
D．阵挛
E．直腿抬高试验阳性
答案：E
解析：直腿抬高试验阳性是腰椎间盘突出等腰椎疾病的常见体征。
10、[单选题
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