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高钾血症试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.血清钾浓度高于多少mmol/L称为高钾血症？

A.3.5

B.4.0

C.4.5

D.5.5

答案：D

2.高钾血症对心脏的影响不包括？

A.兴奋性先升高后降低

B.传导性降低

C.自律性升高

D.收缩性减弱

答案：C

3.下列哪项不是高钾血症的原因？

A.钾摄入过多

B.急性肾衰少尿期

C.碱中毒

D.组织损伤

答案：C

4.高钾血症时心电图的特征性改变是？

A.T波低平

B.U波出现

C.T波高尖

D.ST段压低

答案：C

5.治疗高钾血症时，促使钾转入细胞内的措施是？

A.静脉输注碳酸氢钠

B.应用钙剂

C.透析疗法

D.阳离子交换树脂

答案：A

6.严重高钾血症患者首要的治疗措施是？

A.血液透析

B.静脉注射葡萄糖酸钙

C.输注葡萄糖和胰岛素

D.口服阳离子交换树脂

答案：B

7.高钾血症对酸碱平衡的影响是？

A.细胞内碱中毒，细胞外酸中毒

B.细胞内酸中毒，细胞外碱中毒

C.细胞内外均碱中毒

D.细胞内外均酸中毒

答案：A

8.大面积烧伤患者易发生高钾血症的主要原因是？

A.钾摄入过多

B.肾排钾减少

C.组织损伤致钾释放

D.醛固酮分泌减少

答案：C

9.高钾血症患者的神经肌肉表现为？

A.肌肉软弱无力

B.肌肉痉挛

C.感觉异常

D.腱反射亢进

答案：A

10.急性肾衰多尿期早期易发生？

A.低钾血症

B.高钾血症

C.高钠血症

D.低钙血症

答案：B

多项选择题（每题2分，共10题）

1.引起高钾血症的原因包括（）

A.钾摄入过多

B.肾排钾减少

C.细胞内钾外移增多

D.大量应用胰岛素

E.醛固酮增多

答案：ABC

2.高钾血症对心脏的影响有（）

A.心肌兴奋性改变

B.心肌传导性降低

C.心肌自律性降低

D.心肌收缩性减弱

E.心律失常

答案：ABCDE

3.高钾血症时的心电图改变有（）

A.T波高尖

B.P波低平

C.PR间期延长

D.QRS波增宽

E.ST段压低

答案：ABCD

4.治疗高钾血症的措施有（）

A.停用含钾药物

B.静脉输注葡萄糖和胰岛素

C.静脉注射钙剂

D.应用阳离子交换树脂

E.透析治疗

答案：ABCDE

5.下列哪些情况可导致细胞内钾外移（）

A.酸中毒

B.组织损伤

C.缺氧

D.剧烈运动

E.胰岛素缺乏

答案：ABCDE

6.高钾血症患者可能出现的临床表现有（）

A.乏力

B.心律失常

C.腹胀

D.心电图异常

E.烦躁不安

答案：ABCD

7.影响血清钾浓度的因素有（）

A.钾摄入

B.肾排钾功能

C.细胞内外钾分布

D.酸碱平衡状态

E.醛固酮水平

答案：ABCDE

8.高钾血症与低钾血症共有的表现是（）

A.心律失常

B.肌无力

C.腹胀

D.心电图改变

E.代谢性酸中毒

答案：ABD

9.以下属于高钾血症紧急处理措施的有（）

A.10%葡萄糖酸钙静脉推注

B.5%碳酸氢钠静脉滴注

C.25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注

D.口服阳离子交换树脂

E.血液透析

答案：ABC

10.高钾血症时，降低体内总钾量的方法有（）

A.利尿

B.应用阳离子交换树脂

C.透析治疗

D.静脉输注钙剂

E.输注碱性溶液

答案：ABC

判断题（每题2分，共10题）

1.血清钾浓度高于5.0mmol/L即为高钾血症。（×）

2.高钾血症患者都会出现典型的心电图改变。（×）

3.应用钙剂治疗高钾血症的原理是对抗高钾对心肌的毒性。（√）

4.高钾血症时细胞内钾离子向细胞外转移。（√）

5.碱中毒可引起高钾血症。（×）

6.高钾血症对神经肌肉的影响是先抑制后兴奋。（×）

7.急性肾衰少尿期易发生高钾血症。（√）

8.大量输注库存血可导致高钾血症。（√）

9.治疗高钾血症时，输注葡萄糖和胰岛素的目的是使钾进入细胞内。（√）

10.高钾血症患者可出现代谢性酸中毒伴反常性碱性尿。（√）

简答题（每题5分，共4题）

1.简述高钾血症的常见原因

答：常见原因有钾摄入过多，如大量输库存血；肾排钾减少，如急性肾衰少尿期；细胞内钾外移增多，如酸中毒、组织损伤等。

2.高钾血症对心脏有哪些影响

答：对心脏影响包括兴奋性先升高后降低，传导性降低，自律性降低，收缩性减弱，还可引发心律失常，严重时可致心脏骤停。

3.简述治疗高钾血症促使钾转入细胞内的方法

答：可静脉输注碳酸氢钠，提高血液pH，促使钾进入细胞；静脉输注葡萄