心脏骤停的急救处理流程.pptx

心脏骤停的急救处理流程

演讲人：

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目录

02

心肺复苏（CPR）操作步骤

01

心脏骤停的识别与初步处理

03

自动体外除颤器（AED）的使用

04

高级生命支持与后续处理

05

急救中的注意事项与常见问题

06

心脏骤停的预防与健康管理

01

心脏骤停的识别与初步处理

迅速评估现场安全

确保没有危险物品或危险环境威胁患者或施救者的安全。

确保患者处于安全位置

将患者转移到安全区域，避免受到二次伤害。

确认环境安全

检查患者意识

仔细观察患者是否有呼吸，注意呼吸的频率和深度。

观察呼吸情况

寻求帮助

如果患者没有意识或呼吸异常，应立即寻求周围人的帮助。

轻拍患者肩膀并大声呼唤，以判断患者是否有意识。

判断患者意识与呼吸

立即呼救并启动应急预案

拨打急救电话

迅速拨打当地急救电话，报告患者情况并请求救援。

启动应急预案

准备急救设备

根据现场情况和患者状况，迅速启动相应的急救预案。

根据预案，准备所需的急救设备和药物，如AED、急救箱等。

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02

心肺复苏（CPR）操作步骤

位置

胸骨下半部，即两乳头连线中点处（胸骨正中线）。

手法

用一只手掌根部紧贴胸骨，另一只手重叠压在上面，手指交叉或翘起，避免压到肋骨。

胸外按压的位置与手法

按压深度

成人胸骨下陷5-6厘米，儿童约5厘米，婴儿约4厘米。

按压频率

每分钟100-120次，每次按压后让胸廓充分回弹。

按压深度与频率要求

将患者头部后仰，抬起下巴，使呼吸道保持直线，清除口腔异物。

开放气道

捏住患者鼻孔，口对口密闭吹气，每次吹气时间约1秒钟，使胸廓隆起。

人工呼吸

开放气道与人工呼吸方法

03

自动体外除颤器（AED）的使用

AED的获取与启动

AED的启动方法

打开AED的盖子，有的AED会自动启动，如果没有自动启动，则需要按下启动按钮或按下电源按钮。

AED的获取途径

公共场所通常配备AED设备，如机场、车站、购物中心等，可从这些场所的急救箱或AED柜中获取。

电极片放置位置

AED电极片应放置在患者裸露的胸部，通常是一片放在胸骨右缘（即右侧胸前），另一片放在左侧腋下前线与肋骨缘交界处（即左侧腋前线）。

电极片粘贴方法

电极片应紧密贴合皮肤，并避免交叉放置，以确保电流能够顺利通过心脏。

电极片的正确粘贴位置

除颤操作

后续处理

除颤后，AED会再次分析患者心律，如未恢复正常心律，则需继续进行心肺复苏，并按照AED的提示进行操作，直至专业救援人员到达。

AED会自动分析患者心律，当AED检测到可除颤心律时，会提示进行除颤操作，此时应按下除颤按钮，进行放电除颤。

除颤操作与后续处理

04

高级生命支持与后续处理

急救人员到达后的协作

急救人员角色定位

迅速确定团队中的领导者、实施者、监测者等角色，确保团队协作。

病情交接

与现场人员交接患者病史、急救措施等信息，确保后续处理的连贯性。

紧急呼叫系统使用

必要时启动医院内或跨区域的紧急呼叫系统，寻求更多医疗资源支持。

气管插管

迅速建立有效的静脉通路，以便快速给予急救药物和液体。

静脉通道建立

导管管理

确保导管固定良好，避免脱落或移位，并定时检查和维护。

确保呼吸道通畅，为患者提供有效通气，并连接呼吸机进行机械通气。

气管插管与静脉通道建立

药物治疗

根据患者病情和急救指南，及时给予心肺复苏药物、升压药等。

药物治疗与持续监测

生命体征监测

持续监测患者的心率、血压、呼吸等生命体征，以及心电图、血氧饱和度等。

病情评估与记录

定期评估患者病情，记录生命体征和急救措施，为后续治疗提供参考。

05

急救中的注意事项与常见问题

按压与人工呼吸的协调

按压与人工呼吸比例

对于成人心脏骤停患者，按照30:2的比例进行按压和人工呼吸。

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按压深度与频率

按压深度5-6厘米，频率为100-120次/分钟，确保每次按压后胸廓完全回弹。

按压部位

胸骨下半部，即两乳头连线中点处，用掌根按压。

人工呼吸方法

开放气道，捏住患者鼻子，用口完全覆盖患者口，进行两次人工呼吸。

AED使用的注意事项

AED的获取

在公共场所应配置AED，并确保其处于可用状态，施救者应尽快获取并使用。

AED的使用步骤

按照AED的语音提示进行操作，包括贴电极片、分析心律、放电等步骤。

放电安全

在放电前确保所有人离开患者，避免与患者接触，确保放电安全。

AED的效果评估

放电后，AED会自动分析患者心律，施救者应根据AED的提示进行下一步操作。

急救团队成员应包括施救者、AED操作者、呼叫急救人员等，确保各司其职，协同合作。

团队成员之间应保持有效的沟通，由一名指挥者统一指挥，确保急救过程紧张有序。

在急救过程中，团队成员可能需要根据实际情况进行角色转换，以适应急救需求。

团队成员应接受定期培训，提高急救技能和团队协作能力，以应对