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康复医学治疗技术(副高级职称)试题
考试时间:90分钟;命题人:教研组
考生注意:
1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟
2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上
3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。
第I卷(选择题100分)
一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)
1、[单选题]关于骨性关节炎的叙述,正确的是()。
A.常见于年轻运动员
B.一般不致残
C.VitD缺乏是明显的危险因素
D.疾病初起时滑膜变性
E.最常见于负重的关节
答案:E
解析:骨关节炎是由于年龄增长、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,最常见引起骨关节炎的因素是关节的过度负重。骨性关节炎的临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动,以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重,减少关节的负荷。
2、[单选题]单独的颈部扭伤/劳损的主要体征是()。
A.局灶性神经缺陷
B.颈部活动范围减小与(或)疼痛
C.颈区瘀斑
D.颈部明显可见的肿胀
E.斜方肌有多个扳机点
答案:B
解析:由于风寒侵袭项背,血凝气滞,经络不舒,或睡觉时颈部位置不当,或头部猛力扭转等原因引起的颈部一侧疼痛的,叫颈扭伤/劳损。单独颈部扭伤/劳损后,主要体征是颈部活动范围减小与疼痛,头不能自如活动。严重的颈部扭伤的体征包括:局部区域的轻微肿胀,疼痛压痛明显,可伴有头昏、精神不好、食欲减退、烦躁不安等全身不适症状。因此答案选B。
3、[单选题]患者,女性,62岁,脑卒中后出现踝跖屈肌痉挛影响其步行已3个月。适当的治疗策略应是()。
A.口服巴氯芬,如仍不能控制其症状,进行踝关节融合
B.牵张方案,供应一个踝足矫形器
C.开始治疗前进行EMG/神经传导检查来评定痉挛
D.选择性脊神经背根切断术
E.安放鞘内巴氯芬泵
答案:B
解析:患者由于脑卒中后出现跖屈肌痉挛进而影响步行,一般先进行常规治疗,通过牵张训练,拉伸跖屈肌,缓解肌痉挛,同时安装踝足矫形器矫正步行姿势。
4、[单选题]对新的未合并完全性脊髓运动损伤患者应用抗凝剂预防血栓栓塞的形成,应用的时间至少为()。
A.1周
B.2周
C.4周
D.8周
E.16周
答案:C
解析:对新的未合并完全性脊髓运动损伤患者,目前临床主要预防措施是应用抗血小板和抗凝药物治疗,以减少血栓形成,连续用药时间应在4周以上。
5、[单选题]腰背肌练习方法不包括()。
A.五点支撑法
B.三点支撑法
C.两点支撑法
D.飞燕式
E.后伸腿练习
答案:C
解析:腰背肌练习方法包括五点支撑法、三点支撑法、飞燕式、后伸腿练习。C项,两点支撑法是用于锻炼腰背部核心肌群的稳定协调性的动作,而不是锻炼核心肌群肌力的练习。
6、[单选题]一位跳高运动员出现膝痛加剧时,考虑为股四头肌肌腱部分撕伤,下一步的合理治疗是()。
A.至少是三个位置的膝部放射摄影
B.将类固醇注入肌腱,以减轻炎症,促进愈合
C.膝制动3周
D.作膝MRI
E.向骨科医生咨询作关节镜检查
答案:D
解析:肌肉肌腱等软组织损伤需要通过临床表现配合MRI影像学诊断进行确诊,以便进行针对性治疗。
7、[单选题]前足痛的最有效康复策略应包括()。
A.矫正生物力学因素
B.扳机点注射
C.跖骨头手术切除
D.心理治疗
E.休息、冰按摩
答案:A
解析:前足痛一般见于跖痛症,跖痛症是指前足横弓劳损或跖神经受压或刺激而引起的前足跖骨干及跖骨头跖面(即前足底部)的疼痛。前足痛的康复策略包括:矫正生物力学因素(穿矫形鞋和应用横弓垫恢复和维持足弓加强足内在肌锻炼)、理疗热敷或按摩、药物对症治疗(如服消炎止痛类药物或局部封闭)。其中最有效的康复策略是矫正生物学因素,改善跖神经受压情况,减轻疼痛。
8、[单选题]与口服药的全身性治疗相比,注射肉毒毒素或酚的优点是()。
A.可在药物反应的基础上迅速上调或下降剂量
B.避免发生认知的副作用
C.能治疗许多受侵肌肉
D.可改善随意运动功能
E.治疗中枢性疼痛综合征
答案:B
解析:肉毒素是一种神经毒素,注射局部后能阻断乙酰神经胆碱的释放,从而阻断了神经对肌肉的传导,使肌肉发生麻痹,发生神经肌肉功能去神经。注射肉毒毒素或酚与口服药相比的优点是:可以避免发生口服药产生的消化系统和认知功能的副作用。
9、[单选题]下列不是关键点的是()。
A.头部
B.躯干
C.肩峰
D.
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