2025年02月昆明市第三人民医院“银龄医师”招聘笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解.docx

2025年02月昆明市第三人民医院“银龄医师”招聘笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一.临床医学(共35题)

1.

男，70岁，肺结核患者，咳血痰2天，今晚突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。因害怕出血．患者极力屏气，压制咯血，随即出现烦躁不安，挣扎坐起，极度呼吸困难，额面青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻该患者如需输血，应依据（）

A、血红蛋白测定

B、血压

C、脉搏

D、咯血量

E、呼吸频率

参考答案:A

2.

女性，28岁，继发性痛经进行性加重3年，结婚2年未孕，妇科检查：子宫后位活动受限，子宫右前方可触及一囊性包块，不活动。最可能的诊断是（）。

A、卵巢癌

B、子宫腺肌病

C、子宫腺肌瘤

D、右侧阔韧带内肌瘤

E、卵巢巧克力囊肿

参考答案:E

3.

Ⅲ度烧伤，烧伤深度可达（）。

A、表皮层

B、表皮和真皮交界处

C、真皮浅层

D、真皮深层

E、皮肤全层及皮下组织

参考答案:E

4.

患者，男性，68岁。有高血压病史10年，突发胸部撕裂样疼痛，向后背部放射。查体：血压190/120mmHg，心电图提示，V1～V3导联ST段抬高。下列处理措施哪项是错误的（）。

A、阿司匹林300mg

B、低分子肝素

C、血管紧张素转换酶抑制剂

D、静脉内溶栓

E、吗啡5mg静脉注射

参考答案:D

5.

以下哪项是先兆流产与难免流产的鉴别要点（）。

A、出血时间长短

B、是否存在下腹痛

C、早孕反应是否存在

D、宫口开大与否

E、妊娠试验阳性

参考答案:D

6.

患者，女，32岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。着手术治疗，最佳的方案为（）。

A、腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术，术后内分泌治疗

B、腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿

C、经腹右侧卵巢囊肿剥除术

D、腹腔镜下右侧附件切除术

E、经腹右侧附件切除术

参考答案:A

7.

老年性阴道炎治疗可选用（）。

A、雌激素

B、口服甲硝唑

C、克霉唑栓外用

D、广谱抗生素静滴

E、2%醋酸冲洗阴道

参考答案:A

8.

常存在于鼻咽部、肠腔内，所致脓液稀薄、不臭的是（）。

A、铜绿假单胞菌

B、变形杆菌

C、拟杆菌

D、大肠杆菌

E、链球菌

参考答案:E

9.

患者，男性，70岁。有糖尿病史2年，右侧肢体乏力2小时就诊。查体：神清，BP180/90mmHg，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力2级，右偏身感觉减退，右侧巴氏征（+），R80次/分，律整，未闻及杂音，凝血功能正常，血小板150×109/L。经治疗，患者痊愈出院，为预防脑卒中复发，以下治疗措施错误的是（）。

A、控制血压

B、调节血脂

C、降糖治疗

D、抗血小板聚集

E、抗凝治疗

参考答案:E

10.

患者，男性，48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天，意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染；颈部可见数枚蜘蛛痣；心肺未见异常；腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑。化验：Hb90g/L，WBC3.2×109/L，PLT80×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。对此患者的治疗，下列各项中不正确的是（）。

A、高蛋白饮食

B、口服乳果糖

C、静滴精氨酸

D、纠正电解质紊乱

E、补充支链氨基酸

参考答案:A

11.

已用外源性胰岛素进行治疗的病人，为了准确反映胰岛细胞功能，宜选（）。

A、根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定

B、OGTT

C、C肽

D、GHb

E、尿糖

参考答案:C

12.

恶性肿瘤患者伴随肿瘤抗原升高的蛋白质主要是（）.

A、白蛋白

B、铁蛋白

C、转铁蛋白

D、组蛋白

E、酪蛋白

参考答案:B

13.

电击伤转送有哪些注意事项（）

A、心跳呼吸骤停者应建立有效通气与给氧，心跳恢复或在有效心脏按压同时转送医院

B、危重患者建立静脉通道

C、检查是否存在其他合并外伤

D、监测生命体征

E、以上都是

参考答案:E

14.

松花江污染事故中，超标的污染物主要是（）。

A、铁和锰

B、对二甲苯、乙苯

C、硝基苯和苯

D、五氯酚和甲苯

参考答案:C

15.

应对突发水源污染事故，公共卫生的思路应是（）。

A、监测—干预

B、监测—干预—评价

C、干预—监测—评价

D、干预—评价—干预

参考答案:B

16.

不具治疗性医疗行为不包括（）。

A、整形手术

B、癌症外科手术

C、变性手术

D、非治疗性的堕胎以及安乐死

参考答案:B

17.

53岁经产妇，绝经1