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精神卫生中心协议书范本.docxVIP

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  • 2025-06-06 发布于广东
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精神卫生中心协议书范本.docx

    精神卫生中心协议书范本

    ?甲方（医疗机构名称）：

    统一社会信用代码：

    地址：

    法定代表人：

    联系方式：

    乙方（患者姓名或其监护人姓名）：

    身份证号码（患者）：

    地址：

    联系方式：

    与患者关系：

    鉴于乙方或其家属（如有）有需求接受甲方提供的精神卫生相关服务，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，就甲方为乙方提供精神卫生服务事宜达成如下协议：

    一、服务内容

    （一）门诊服务

    1.乙方可根据自身情况预约甲方精神科专家门诊，甲方应在合理时间内为乙方安排就诊。

    2.门诊医生应对乙方进行全面的精神状态评估，包括但不限于病史采集

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