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2025年02月北京顺义区旺泉社区卫生服务中心编外人员招聘20人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一.临床医学(共35题)

1.

1984年某医生在进行一项职业接触铅与某种癌症的关系的调查研究中，他查阅了职工过去的职业暴露情况，把1974年时的暴露情况分为两组，即暴露组与非暴露组，并根据1974～1978年的记录，对这两组人群的暴露进行进一步的调查，并观察和比较两组人发病率，这是（）。

A、横断面研究

B、病例-对照研究

C、前瞻性队列研究

D、实验性研究

E、历史性队列研究

参考答案:E

2.

女，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳吐大量粉红色泡沫痰。查体：唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部布满大量哮鸣音及湿性啰音最佳治疗措施是（）

A、静注苯妥英钠

B、静注利多卡因

C、静点氯化钾

D、静注西地兰

E、静注心得安

参考答案:D

3.

颞叶发作又称为（）

A、单纯部分性发作

B、复杂部分性发作

C、肌阵挛发作

D、失神发作

E、强直发作

参考答案:B

4.

关于高血压急症治疗的注意事项说法错误的是（）。

A、迅速而适当的降低血压，去除引起急症的诱因

B、静脉外给药起效慢且不宜调整，通常建议静脉内给药

C、可口服和舌下含服硝苯地平

D、同时要加强一般治疗

参考答案:C

5.

问题目录可以按照问题的性质，分为（）

A、主要问题目录

B、暂时性问题目录

C、长期用药清单

D、以上都是

参考答案:D

6.

某患者，男性，76岁。夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，神志淡漠，皮肤花纹，黏膜苍白，手脚冰凉，无尿，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70／40mmHg，心率126次／分，可闻及室性奔马律，两肺呼吸音粗。该例低血压的原因最可能是（）

A、低血容量性休克

B、心源性休克

C、急性左心衰竭

D、心律失常

E、急性脑血管意外

参考答案:B

7.

社区康复的任务主要是伤病残者的（）。

A、普查

B、康复评定和康复治疗

C、康复评定、康复治疗和康复护理

D、普查和康复预防

E、普查、康复预防、评定、治疗和护理

参考答案:E

8.

实验性医疗行为不包括（）。

A、整形手术、变性手术

B、新药品的临床实践

C、医疗器械的临床实验

D、诊疗技术的临床首次应用

参考答案:A

9.

慢性肾衰竭失代偿期是（）。

A、肾小球滤过滤率10～20ml/min，血肌酐450μmol/L但707μmol/L

B、肾小球滤过率20～50ml/min，血肌酐442μmol/L

C、肾小球滤过率50～80ml/min，血肌酐80ml/min，血肌酐88.4μmol/L

E、肾小球滤过率10ml/min，血肌酐≥707μmol/L

参考答案:B

10.

男性患者，65岁。反复腹胀纳差疲乏30年，腹痛腹泻1周，发热尿少3天而入院。30年前因反复出现腹胀纳差疲乏而被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转；但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.8×10g/L，N0.89；电解质K+3.1mmol/L，Na+134mmol/L，Cl-98mmol/L，血氨为96μmol/L。该患者的诊断包括（）。

A、急性腹膜炎

B、感染性腹泻

C、慢性乙型肝炎

D、肝炎肝硬化

E、肝性脑病

F、食物中毒

参考答案:A,B,C,D,E

11.

患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。若单纯为病毒性肝炎，对该患者当前的治疗原则应为（）。

A、应用干扰素抗病毒治疗为主要目的

B、以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生

C、应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制

D、加强营养支持，适当药物治疗

E、应用激素退黄

参考答案:B

12.

女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿