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2023年9月屏东县直遴选面试真题

第一部分单选题(5题)

1、为推进合理用药，规范门诊输液，河南省人民医院宣布取消成人普通门诊静脉输液。必需进行输液治疗的，接诊医师要根据病情提出诊疗方案，并建议其到基层医院或社区卫生服务中心进行治疗。对河南省人民医院的这一做法，请谈谈你的看法。

【答案】：河南省人民医院取消成人普通门诊静脉输液这一做法具有多方面积极意义。从医疗资源优化角度看，能合理分配医疗资源，将输液治疗引导至基层，缓解大医院压力，使有限资源能更好服务急重症患者。在合理用药方面，可纠正过度输液现象，减少滥用抗生素等问题，保障患者用药安全。也能促使基层医疗提升服务能力与水平。不过，实施中也可能存在问题，如基层承接能力不足、患者观念难以快速转变等。为此，要加强基层医疗能力建设，做好患者的宣传引导工作，确保政策平稳推进，让分级诊疗真正落地，构建良好的医疗秩序。

【解析】河南省的这一政策的实施推动了合理用药和分级诊疗制度的实施，对预防药品不良反应、避免滥用抗生素具有一定积极的意义。稍有点头疼脑热便去医院门诊或外面的诊所挂吊瓶，这的确是司空见惯的看病模式。然而在这样的模式下却潜藏着极大的危害。一方面对医疗机构而言，动辄就进行静脉输液，为“以药养医”提供了市场，如今输几瓶液，要几百块甚至上千块已不再鲜见;另一方面对患者而言，盲目的静脉输液也为抗生素滥用提供了市场，通过输液的方式为患者注入抗生素在我国十分普遍，据统计显示，中国抗生素人均年销售量达到了138克，是美国的10倍，由此引发了细菌耐药性增强等一系列问题。可见，取消成人普通门诊静脉输液不管对医疗事业发展还是患者本身而言都是善举。当然，静脉输液习惯的养成不是一朝一夕的事，取消了门诊输液，只是“治标不治本”。要想彻底改变，需要医疗机构和患者的共同努力。首先，医务人员要进行正确的引导。在医疗过程中，医生或医疗机构占据绝对的主动权，大部分患者能做的只是“遵医嘱”，也就是说，改掉包括动辄输液、滥用抗生素这样的习惯，医疗机构和医生应该切实负起责任，医务人员应该利用自己拥有的专业知识和信息优势对患者进行正确引导。其次，患者自身也要加强认识，转变就医观念。患者应该认识到很多疾病根本不需要输液，口服药物后可以达到同样的治疗效果，更应该对静脉输液的危害有所了解。用药要遵循能不用就不用，能少用就不多用;能口服不肌注，能肌注不输液的原则。最后，对于取消门诊输液后面临的问题也有及时作出应对措施。比如对于需要静脉输液的患者也要开辟更加便捷的通道，让患者第一时间得到良好的医疗服务，为民众排除后顾之忧。

2、同事在背后议论领导，你不参与，同事认为你不合群，疏远你，怎么办？

【答案】：在工作中遇到这种情况，我会以积极的态度来妥善应对。首先，我会理解同事认为我不合群的想法，但背后议论领导既不符合职业素养，我不参与是正确的原则坚守。我会找合适的时机与同事真诚沟通，说明自己不参与议论并非是刻意不合群，而是希望以积极正面的方式对待领导和工作。在日常工作里，我会主动参与团队合作项目，通过高效协作增进彼此了解和信任。同时，我也会在工作之余，积极参加集体活动，增强与同事的情感交流，逐渐消除他们的误解，营造和谐的工作氛围。

【解析】首先，人际间的适应。要能客观承认人与人的和谐相处需要一个磨合的过程，需要包容忍让或者开诚布公地说明问题，通过彼此之间的了解逐渐达成默契的状态。其次，要有解决人际矛盾的主动性。虽然被疏远，但决不能独善其身，应该采取措施协调人际关系。不因同事的疏远而减少对同事的关心和帮助，继续一如既往地真诚对待大家，寻找机会改变现状。再次，要坚持原则性与灵活性相结合。背后议论领导肯定是不对的，但公然指责同事也是鲁莽的，这会激化矛盾。如果只有一个同事比较热衷于议论领导，其他同事只是随声附和，那么就找个机会和这位核心人物开诚布公地聊一聊。先对他的关心单位各项工作提出欣赏，并对一些有益的见解进行肯定。然后指出背后议论领导不仅有损领导的威信，而且对他自身也很不利，同事们会认为他喜欢背后议论别人，如果被领导知道，又会被误会在单位制造谣言。而实际上他可能只是比较关心工作，有更好的建议而已，所以，我会鼓励他有好的想法可以直接向领导提出来，这样让领导了解他的良苦用心。

3、随着快速发展的手机和互联网，微信朋友圈日渐流行，甚至于很多人在吃饭等时候也在刷朋友圈。对此现象，请谈谈你的看法。

【答案】：微信朋友圈借助手机和互联网发展而日渐流行，甚至很多人吃饭时也在刷，这一现象需全面看待。其积极意义明显，一方面，朋友圈成为人们记录生活、分享日常的平台，加深了朋友之间的联系与情感交流；另一方面，也为信息传播和商业活动提供了新渠道，促进了经济发展。然而，过度沉迷刷朋友圈也存在问题。它容易分散人们的注意力，导致现实社交互动减少，影响人际关系质量。