2025年02月河南开封一五五医院招聘20人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解.docx

2025年02月河南开封一五五医院招聘20人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一.临床医学(共35题)

1.

在COPC中，1级是指（）。

A、无社区的概念，不了解所在社区的健康问题，只对就医的病人提供非连续性的照顾

B、对所在社区的健康有所了解，缺乏社区内个人的资料，根据医生本人的主观印象来确定问题的优先顺序及解决方案

C、通过社区调查或建立的档案资料能掌握所辖社区90%以上居民的健康状况，针对社区内的健康问题采取对策，但缺乏有效的预防策略

D、对所在社区的健康有进一步的了解，有间接调查得到的二手资料，具备计划和评价的能力

E、对社区内每一个居民建立健康档案，掌握个人的健康及基本情况，采取有效的预防保健和疾病治疗措施，建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统，具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力

参考答案:B

2.

患者，女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。现妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白90g/L，白细胞11×109/L，N0.80；血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿镜检（-），血气分析正常。患者的丈夫经检验乙肝五项：抗-HBs阳性，余阴性，则其可能为（）。

A、乙肝恢复期

B、HBV既往感染

C、乙肝疫苗接种后

D、HBV复制期

E、HBV感染早期

F、HBV复制减少期

G、HBV患者

参考答案:A,B,C

3.

关于异位妊娠的处理下列何项是错误的（）。

A、尽可能作保留输卵管的保守性手术

B、卵巢妊娠作卵巢部分切除术和卵巢重建术

C、输卵管壶腹部妊娠，可作壶腹部切除术和远、近端接通术

D、输卵管峡部妊娠，可作峡部切除和远、近端接通术

E、病人年龄已大，无生育要求者可作输卵管切除术

参考答案:B

4.

患者，男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38.2℃，BP10.7/8kPa（80/60mmHg），面色稍苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。为明确腹痛之原因最好应选择（）。

A、立位腹部平片

B、急诊B超检查

C、留置导尿并记量

D、诊断性腹腔穿刺

E、对症治疗，观察生命体征及腹部变化

参考答案:D

5.

不属于风湿热的主要表现的是（）。

A、发热

B、关节炎

C、心肌炎

D、舞蹈症

E、环形红斑

参考答案:A

6.

和氨苄西林有完全交叉耐药性的是（）。

A、阿莫西林

B、哌拉西林

C、青霉素G

D、苯唑西林

参考答案:A

7.

婴幼儿阴道炎分泌物为（）。

A、脓性白带

B、稀薄脓性、黄绿色、泡沫状

C、血性白带

D、稀薄、均匀、白色分泌物

E、白色豆渣样白带

参考答案:A

8.

24小时咯血量超过多少为大咯血（）

A、50ml

B、100ml

C、200ml

D、300ml

E、500ml

参考答案:E

9.

患者，男性，40岁。腰部撞击伤后因腰腹痛、血尿收入院，诊断为左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗，病情稳定。2周后，患者出现高热T39.6℃，伴腹痛加剧。BP90/50mmHg，P120次/分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大（）。

A、感染所致的迟发性脾破裂大出血

B、肾周感染继发肾破裂大出血

C、肾外伤后肾积水感染

D、肾周感染伴麻痹性肠梗阻

E、肾周感染所致的感染中毒性休克

参考答案:B

10.

42岁妇女，放置宫内节育器5年，因停经45天，尿妊娠试验阳性，行人工流产，术中检查吸出物肉眼未见绒毛。该患者进一步诊疗，应先进行（）。

A、静滴缩官剂

B、剖腹探查

C、口服米非司酮

D、继续扩张宫口，再次全面清宫

E、吸出物全部送病理检查，进行B超检查，并告诉患者随诊

参考答案:E

11.

下列症状属自主神经功能失调引起的是（）。

A、眼球震颤、尿频、视力障碍、抽搐、意识模糊

B、头痛、头晕或眩晕、耳鸣

C、异常兴奋、发热、出汗、口干、皮肤潮红、手足震颤

D、以上都不是

参考答案:C

12.

一患者心电图图形如图3-3所示，最可能的诊断为（）。

A、窦房阻滞

B、二度Ⅰ型房室传导阻滞

C、二度Ⅱ型房室传导阻滞

D、高度房室传导阻滞

E、三度房室传导阻滞

参考答案:C

13.

上述哪项是评价卫生资源利用效率的指标（）。

A、儿童系统保健覆盖率

B、卫生人力结构和分布

C、每医生日门诊量

D、社区人群慢性病现患率

E、卫生服务公平性

参考答案:C

14.

夏科（charcot）三联征对哪种疾病