2025年麻醉学中级专业技术资格《专业实践能力》考试题（附答案）.docVIP

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2025年麻醉学中级专业技术资格《专业实践能力》考试题（附答案）

单选题

1.中年男性，诊断肢端肥大症。拟行垂体瘤切除术。患者合并睡眠呼吸暂停综合征，同时因瘤体过大，要求术毕带气管导管保留自主呼吸至少3h，之后才拔除气管导管。如果术中采用吸入麻醉维持，术毕改用静脉麻醉药保留呼吸耐管，不宜采用的静脉麻醉药物为:（）

A、羟丁酸钠

B、依托咪酯

C、瑞芬太尼

D、丙泊酚

E、右美托咪定

参考答案：B

2.中年男性，诊断肢端肥大症。拟行垂体瘤切除术。患者合并睡眠呼吸暂停综合征，同时因瘤体过大，要求术毕带气管导管保留自主呼吸至少3h，之后才拔除气管导管。如果术中采用丙泊酚联合瑞芬太尼靶控静脉输注麻醉维持，术毕下列合适的做法为:（）

A、同时减少丙泊酚和瑞芬太尼的靶控剂量，并加用咪达唑仑

B、同时减少丙泊酚和瑞芬太尼的靶控剂量，并加用右美托咪定

C、同时减少丙泊酚和瑞芬太尼的靶控剂量，并根据患者的自主呼吸和镇静深度进行调整

D、保留丙泊酚的剂量，减少瑞芬太尼的剂量，直至患者的自丰呼吸恢复和镇静满足要求

E、保留瑞芬太尼的剂量，减少丙泊酚的剂量，直至患者的自主呼吸恢复和镇静满足要求

参考答案：C

3.一胃大部切除术后患者，拔除气管导管后在麻醉复苏室曾一度清醒，1h后出现神志不清，查血气示pH7.2，PCO270mmHg，BE+2mmol/L。该患者神志不清的原因最大可能为（）

A、卒中

B、癫痫发作后神志不清

C、失代偿性呼吸性酸中毒

D、休克

E、失代偿性代谢性酸中毒

参考答案：C

4.一位间质性肺水肿病人经鼻导管吸氧，SPO2为91%，下述哪项对提高SPO2最有效（）

A、CPAP

B、提高FiO2

C、静注呋塞米20mg

D、静脉输注多巴胺5μg·kg-1·min-1

E、静脉输注硝酸甘油2μg·kg-1·min-1

参考答案：A

5.一名年轻妊娠妇女，临近产期，已诊为前置胎盘，检查时发现子宫增大至足月大小，鲜红血液从产道流出。麻醉前最应了解以下哪种情况（）

A、红细胞计数

B、凝血功能

C、血压

D、禁食情况

E、心律失常

参考答案：C

6.一例灼伤病人，面部及右手腕部遗留瘢痕，拟行瘢痕切除植皮术，术前应着重了解（）

A、全身及心肺功能情况

B、手术步骤

C、供皮区情况

D、手术体位

E、张口及颈部活动受限情况

参考答案：E

7.一例灼伤病人，面部及右手腕部遗留瘢痕，拟行瘢痕切除植皮术，若行颈部手术，采用何种麻醉最完善、最安全（）

A、局麻

B、静脉全麻（不插管）

C、气管内全麻

D、颈丛阻滞

E、B+D

参考答案：C

8.一例灼伤病人，面部及右手腕部遗留瘢痕，拟行瘢痕切除植皮术，颈部疤痕挛缩主要造成下述哪项危险（）

A、脖子活动和张口受限

B、咳痰受限

C、气管受压移位

D、皮肤散热受限

E、易造成感染

参考答案：A

9.一例灼伤病人，面部及右手腕部遗留瘢痕，拟行瘢痕切除植皮术，此类病人术中影响麻醉安全性的主要因素是（）

A、对麻醉药耐受性较差，易发生呼吸循环抑制

B、呼吸道难以控制

C、手术时间长，出血多

D、反复麻醉，对麻醉药耐受性增加

E、疤痕组织局麻浸润效果差

参考答案：B

10.一个胎儿较大的孕妇，在连硬外阻滞分娩镇痛后10min出现明显的低血压、虚脱、心动过速，但神志尚清晰，呼吸无明显抑制。应当立即给予哪种治疗（）

A、加快输液速度，加大输液量

B、使用麻黄碱等药物

C、孕妇左侧倾斜30°体位，或右臀垫高

D、使用钙剂

E、使用皮质激素

参考答案：C

11.一法洛四联症病人行心血管检查时突然发生意识消失，出汗，面色苍白，脉搏微弱，血压降低，瞳孔散大。应首先考虑为（）

A、心肌梗死

B、肺水肿

C、导管刺激致心律失常

D、导管阻塞右心室流出道致急性脑缺氧

E、脑栓塞

参考答案：D

12.青年男性，26岁，车祸致脑外伤昏迷20分钟，清醒3小时后又转入昏迷，伴有左侧瞳孔散大，肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态，呼吸10次/分，血压150/lOOmmHg，心率57次/分，室性期前收缩4次/分。若采用全身麻醉，其诱导及插管方式为（）

A、慢诱导插管

B、七氟烷诱导麻醉

C、快诱导肌肉松弛条件下插管

D、快诱导肌肉松弛下插入喉罩

E、应用琥珀胆碱尽快插管

参考答案：C

13.青年男性，26岁，车祸致脑外伤昏迷20分钟，清醒3小时后又转入昏迷，伴有左侧瞳孔散大，肢体偏瘫。拟行急诊手术。进入室内患者仍处于昏迷状态，呼吸10次/分，血压150/lOOmmHg，心率57次/分，室性期前收缩4次/分。入院后首选应处理的是（）

A、开放呼吸道

B、使用呼吸兴奋药物

C、脑室引流

D、甘露醇降低颅内压

E、纳洛酮催醒

参考答案：D

14.青年男性，26岁，车祸致脑外伤昏迷20分钟，清醒3