2025年02月四川南充市阆中市“嘉陵江英才工程”引才146人（含医疗）笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解.docx

2025年02月四川南充市阆中市“嘉陵江英才工程”引才146人（含医疗）笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一.临床医学(共35题)

1.

男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现最有诊断价值的方法是（）

A、钡剂灌肠

B、纤维结肠镜检查

C、全消化道钡剂检查

D、大便找阿米巴滋养体

E、试用止泻药治疗

参考答案:B

2.

对恶性肿瘤描述不正确的是（）。

A、无包膜形成

B、呈浸润性生长

C、生长迅速

D、易复发、转移

E、边界清楚

参考答案:E

3.

36岁女性患者，引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛（+），子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，WBC18×109/L，中性粒细胞90%。本病例考虑诊断是（）。

A、急性盆腔炎

B、急性宫颈炎

C、输卵管卵巢脓肿

D、败血症

E、以上都不是

参考答案:A

4.

关于静脉导管留置期间空气栓塞的预防及处理，以下说法错误的是哪一项（）。

A、所有输液管道连接牢固，避免液体滴空

B、加压输液输血时一般不会有空气进入，所以不用专人负责

C、应用气泡自动报警装置的输液泵

D、使用输液管终端具有阻挡空气通过的输液滤器

参考答案:B

5.

对社区卫生服务理解错误的是（）。

A、服务方式是以三甲医院服务为主

B、应以社区健康服务中心门诊服务为主

C、服务所面对的问题是常见病以及疾病的早期问题

D、服务机构要为居民提供简单、便宜、科学有效的诊疗护理和预防保健服务

E、是社区大多数居民就医时最先接触的医疗保健服务

参考答案:A

6.

患者，男性，72岁。排尿困难5年，近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大，5cm×6cm，叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L，Cr340μmol/L，B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）。

A、经尿道前列腺切除术

B、经尿道前列腺热疗

C、耻骨上经膀胱前列腺切除术

D、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘

E、服用α受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂

参考答案:D

7.

患者，男性，35岁，农民。尿频，尿痛，血尿，脓尿病史3年。尿找抗酸杆菌（+），静脉肾盂造影显示：右肾盂边缘不整齐如虫蛀样改变，左肾盂扩张，膀胱阴影鸡蛋样大小。最确切的诊断是（）。

A、右肾结核

B、双肾结核

C、左肾结核，右肾积水

D、右肾结核并发左肾积水膀胱挛缩

E、尿路先天性畸形合并肾结核

参考答案:D

8.

下列关于银屑病的叙述正确选项为（）。

A、寻常型银屑病好发于头皮、手掌及足底

B、追求彻底治疗，可全身使用糖皮质激素

C、具有传染性，因此避免接触患者

D、寻常型银屑病进行期应避免使用刺激性强的外用药

E、关节型银屑病，不宜使用甲氨蝶呤（MTX）

参考答案:D

9.

诊断变异型心绞痛，下述哪项是错误的（）

A、安静时可以发病

B、发作时心电图ST段明显压低

C、每天可在同一时间发病

D、疼痛时间延长

E、发作时可有室性早搏

参考答案:B

10.

患者，女性，45岁。头痛、头晕1年，加重1周伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：BP170／110mmHg，皮肤黏膜苍白。Hb65g／L，PLT148×109／L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5个／HP，BUN38mmol／L，SCr887μmol／L，CCr10ml／min。肾脏B超：左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者诊断可能为（）。

A、急性肾衰竭

B、慢性肾衰竭期

C、慢性肾衰竭尿毒症期

D、轻度高血压脑病

E、急进性肾小球肾炎

参考答案:C

11.

35岁女性患者，3年来在唇、舌、软腭部出现一至数个溃疡，1周左右自愈，反复发作，应考虑诊断为（）。

A、疱疹性口炎

B、球菌性口炎

C、口疮性口炎

D、轻型口疮

E、腺周口疮

参考答案:D

12.

可能出现杜加（Dugas）征的疾病是（）

A、肩关节周围炎

B、肘关节脱位

C、锁骨骨折

D、肩关节脱位

E、肱骨外科颈骨折

参考答案:D

13.

在20世纪以前及初期，（）是各国医疗界的主体。

A、通科医疗

B、社区卫生服务

C、专科医学

D、家庭医学

参考答案:A

14.

中年男性，曾居住在血吸虫病疫区，水肿、乏力、腹胀3个月，查体：肝病面容，可见蜘蛛痣，腹胀，腹水征阳性．肝肋下2cm，腹壁静脉曲张，下肢水肿上述患者的体征中哪些对鉴别肝硬化腹水和下腔静脉阻塞所致的腹水最有意义（）

A、腹壁静脉曲张

B、腹壁静脉血流方向

C、腹腔积液常规

D、蜘蛛痣

E、下肢水肿

参考答案:B

15.

右心功能不全最早出现的临床表现是（）

A、上腹胀满

B、肝大

C、