2024年康复医学治疗技术(副高级职称）强化训练及参考答案详解一套.docxVIP

康复医学治疗技术(副高级职称）强化训练

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题100分）

一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）

1、[单选题]关于踝扭伤后康复的原则，正确的叙述是（）。

A．多数Ⅲ级踝扭伤有胫腓前韧带完全性撕裂者建议立即进行手术干预

B．禁忌进行跟腱牵伸

C．甚至在术后数年进行韧带修复仍能高度成功

D．本体感觉是长期功能结局的预后不良的指征

E．肌力增强训练不能在最初2周内开始

答案：C

解析：A项，通常对于踝关节扭伤的患者来说，传统的方法多为保守治疗。损伤的程度决定了后续康复方案的选择方式，较为严重的三级扭伤虽然通常也是通过保守治疗的方法，但根据病情需要，有时也有进行手术的必要。BE两项，对于二级和三级的扭伤，在急性期后，康复方案将以增加关节的无痛活动范围和力量为目标，可根据评定结果适当进行跟腱牵伸，肌力训练也可适当展开。D项，本体感觉是长期功能结局的预后良好的指征。

2、[单选题]关节囊后部发紧与生物力学功能障碍可能导致（）。

A．前唇撕脱

B．胸廓出口综合征

C．肩胛上神经病

D．臂丛病

E．肱二头肌腱半脱位

答案：A

解析：肩关节的关节囊后部发紧在运动时可能造成肩关节的前唇撕脱。

3、[单选题]导入药物的溶液浓度一般是（）。

A．0.5%

B．15%

C．12%

D．20%

E．1%～10%

答案：E

解析：直流电药物离子导入疗法是借助直流电将药物离子导入人体以治疗疾病的方法，导入药物的溶液浓度一般是1%～10%。

4、[单选题]腕管综合征的保守治疗不包括（）。

A．全身调节方案

B．夹板制动

C．柔和的屈伸牵伸

D．手部激烈的增强肌力练习

E．休息，不作加重的活动

答案：D

解析：手部激烈的增强肌力训练会导致疼痛加重，症状加重，不利于疾病的康复。

5、[单选题]肌肉肌腱完全断裂，缝合术后3个月可以开始做（）。

A．不负重的主动运动

B．被动运动

C．负重运动

D．抗阻运动

E．用力牵拉

答案：C

解析：肌腱断裂的一般症状为局部疼痛、肿胀、压痛、功能减弱或丧失。治疗根据伤情而定，一般损伤应休息、理疗、应用镇痛舒筋活血药物及功能锻炼。部分断裂以非手术疗法为主，将伤肢固定于肌松弛位3周。完全断裂应早期手术缝合并固定4～6周，而后进行理疗及主动和被动运动，术后4～6周行被动运动，术后6～8周行不负重的主动运动，术后3个月行负重运动，术后12～14周行主动运动，以恢复肌力及关节功能。因此答案选C。

6、[单选题]股四头肌挫伤与股四头肌腱完全撕伤的鉴别点的基础是（）。

A．大腿前压痛的程度

B．大腿前水肿的部位与严重度

C．大腿前部有固定的可触及的肿块

D．尽管股四头肌存在功能，但是不能伸腿抬高

E．下肢隐神经分布区感觉缺失

答案：D

解析：股四头肌是双关节肌，负责伸膝和屈髋，股四头肌挫伤指的是肌腹部分损伤，而股四头肌腱完全撕伤指的是髌腱处断裂。若股四头肌挫伤，其仍存在功能，可以伸膝屈髋，即伸腿抬高；若为股四头肌肌腱完全撕裂，则其无法伸膝。因此答案选D。

7、[单选题]关于巴氯芬治疗痉挛，正确的是（）。

A．对肝的毒性限制了其使用

B．主要直接作用于横纹肌与平滑肌

C．作用于周围神经系统

D．不适用于脊髓性痉挛

E．是γ-羟基丁酸（GABA）的同型物

答案：E

解析：BCD三项，巴氯芬治疗痉挛的作用范围包括：①用于多发性硬化症引起的骨骼肌痉挛。②用于感染性、退行性、外伤性、肿瘤或原因不明的脊髓疾病引起的痉挛状态，如：痉挛性脊髓麻痹、肌萎缩性侧索硬化症、脊髓空洞症、横贯性脊髓炎、外伤性截瘫或麻痹、脊髓压迫、脊髓肿瘤和运动神经元病。③用于脑源性肌痉挛，如：由大脑性瘫痪、小儿脑性瘫痪、脑卒中和脑血管意外、脑部肿瘤、退行性脑病、脑膜炎、颅脑外伤引起的肌痉挛。④还可用于外括约肌痉挛所致的尿潴留。A项，巴氯芬用药过量主要表现为中枢神经系统抑制、惊厥等，与肝脏毒性无关。对有精神障碍、消化性溃疡和括约肌张力高的患者慎用；E项，巴氯芬是γ-氨络酸的衍生物。γ-氨络酸与γ-羟基丁酸（GABA）属于同型物，能抑制兴奋性氨基酸神经递质的释放，降低脊髓单突触和多突触反射的兴奋性，减少P物质的释放和钙内流，从而缓解肌强直和痛性痉挛。因此答案选E。

8、[单选题]在骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是（）。

A．Na＋

B．Cl－