2025年01月上海复旦大学附属妇产科医院招聘门诊办公室导医2人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解.docx

2025年01月上海复旦大学附属妇产科医院招聘门诊办公室导医2人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一.临床医学(共35题)

1.

患者，男性，37岁。因突然右侧剧烈腰痛伴肉眼血尿就诊，既往有风湿性心脏病、心房颤动病史。尿常规示：蛋白（++），红细胞满视野，白细胞5～8个/HP。临床首先考虑（）。

A、肾动脉栓塞

B、肾静脉栓塞

C、肾动脉血栓形成

D、肾静脉血栓形成

E、输尿管结石

参考答案:A

2.

脑卒中偏患者肢体运动功能训练的首要目标是（）。

A、增强肌力

B、加大关节活动范围

C、改善异常运动模式

D、促进神经生长

E、促进脑血管的侧支循环

参考答案:C

3.

女，50岁，掌指和腕关节反复肿痛2年余，近1个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是（）

A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、强直性脊柱炎

D、骨关节炎

E、痛风

参考答案:B

4.

右心功能不全最早出现的临床表现是（）

A、上腹胀满

B、肝大

C、水肿

D、颈静脉怒张

E、发绀

参考答案:D

5.

患者，男性，50岁。有高血压病史10年，无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视，并呕吐胃内容物2次，由旁人送入院。入院时查体：BP：165/90mmHg，R75次/分，律整。神经系统检查：浅昏迷，双眼向右凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌张力低，右下肢呈外旋位，右肢下坠试验（+），右巴氏征（+）。头颅CT提示左侧基底节区大量出血，量约50ml，下一步的治疗方案应为（）。

A、降压治疗

B、使用大剂量抗纤维蛋白溶解药止血治疗

C、超早期溶栓治疗

D、暂不处理，继续观察

E、外科手术治疗

参考答案:E

6.

成年男性患者，体重70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤40%，Ⅲ度烧伤5%。伤后3小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温36.5℃，心率130次/分，血压90/65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液100ml。血常规化验：WBC15×109/L，Hb120g/L。急诊应立即采取的措施中，不正确的是（）。

A、给予镇静止痛剂

B、使用抗生素和破伤风抗毒素

C、立即开放静脉通道进行补液，纠正休克

D、立即就地在现场实施人工呼吸

E、立即进行血型、血常规、电解质等检查

参考答案:D

7.

不稳定型心绞痛不包括（）。

A、ST段抬高的心肌梗死

B、劳力型心绞痛

C、恶化的劳力型心绞痛

D、非ST段抬高的心肌梗死

E、梗死后心绞痛

参考答案:B

8.

对某工厂的所有职工进行健康状况调查，其形式是制定统一的调查表，内容包括一般情况、行为生活习惯、体格检查等。研究结果表明，吸烟与高血压有显著的关系，这是（）。

A、横断面研究

B、病例-对照研究

C、前瞻性队列研究

D、实验性研究

E、历史性队列研究

参考答案:A

9.

女性，55岁，糖尿病家族史阳性，口渴伴乏力4个月，肥胖体型，空腹血糖7.5mmol／L，饭后2小时血糖12.0mmol／L，尿糖（+）

该型糖尿病主要死于（）

A、心脑血管疾患

B、酮症酸中毒

C、糖尿病肾病

D、感染

E、非酮症糖尿病高渗昏迷

参考答案:A

10.

急性卡他性结膜炎的临床表现为（）。

A、房水闪光阳性

B、眼压升高

C、前房积脓

D、结膜充血

E、角膜水肿

参考答案:D

11.

下列疾病均可出现黏液脓血便，但除外（）

A、溃疡性结肠炎

B、细菌性痢疾

C、结肠癌

D、阿米巴痢疾

E、肠易激综合征

参考答案:E

12.

ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗（）

A、维甲酸

B、三尖极酯碱

C、三苯氧胺

D、四氢叶酸钙

E、雌二醇

参考答案:C

13.

与病人询问相关的说法错误的是（）。

A、可能容易占用非常多的时间

B、医生可以掌握主动权

C、应该鼓励患者询问

D、尽量避免患者询问

参考答案:D

14.

糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢情况宜选（）。

A、糖化血红蛋白测定

B、空腹血浆葡萄糖浓度

C、尿糖测定

D、葡萄糖耐量试验

E、血浆胰岛素水平测定

参考答案:B

15.

下列哪项是医务人员负责任的心态（）。

A、在何种情况下，都不找理由、不找借口，保持积极的心态

B、兢兢业业地工作，认认真真地负责

C、感恩病人的信任，感恩社会的支持

D、感恩家庭的理解，感恩同事的合作

参考答案:B

16.

临床上仅有瘙痒症状而无原发性皮肤损害的皮肤病（）。

A、瘙痒症

B、慢性单纯性苔藓

C、湿疹

D、夏季皮炎

E、扁平苔藓

参考答案:A

17.

绝大多数上呼吸道感染的病原是（）

A、衣原体

B、病毒

C、金黄色葡萄球菌

D