2025年01月辽宁朝阳市卫生健康事业服务中心和疾病预防控制中心招聘25人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解.docx

2025年01月辽宁朝阳市卫生健康事业服务中心和疾病预防控制中心招聘25人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一.临床医学(共35题)

1.

饮用水适宜的氟浓度一般为（）。

A、0.5ppm

B、0.7～1ppm

C、1.0～1.5ppm

D、2.0ppm

E、以上均不是

参考答案:B

2.

（）是正确作出诊断和处理的首要前提.

A、诊断中治疗

B、治疗中诊断

C、扩大对症状的临床思考

D、询问病史

参考答案:D

3.

男，48岁，上前牙疼痛4～5天。检查左上切牙唇侧牙龈呈半球状肿胀突起，发红、表面光亮，扪诊有波动感，指压牙龈有脓液自深牙周袋内流出，牙齿松动一度。最可能的诊断是（）。

A、急性冠周炎

B、急性龈炎

C、牙周脓肿

D、急性根尖周炎

E、急性牙髓炎

参考答案:C

4.

可能出现杜加（Dugas）征的疾病是（）

A、肩关节周围炎

B、肘关节脱位

C、锁骨骨折

D、肩关节脱位

E、肱骨外科颈骨折

参考答案:D

5.

老年人发生大肠梗阻时，首先应想到的病因是（）

A、蛔虫阻塞

B、肠粘连

C、嵌顿性腹外疝

D、肿瘤

E、肠系膜血管栓塞

参考答案:D

6.

患者，女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。现妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白90g/L，白细胞11×109/L，N0.80；血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿镜检（-），血气分析正常。可能的诊断是（）。

A、尿毒症

B、肺部感染

C、肝性脑病

D、糖尿病酮症酸中毒

E、高渗性非酮症糖尿病昏迷

F、缺铁性贫血

G、慢性乙型肝炎

参考答案:B,C,G

7.

男，67岁，因情绪波动并劳累后，出现左眼剧烈胀痛、流泪和视物模糊，伴头痛、恶心、呕吐；检查可见结膜充血水肿、角膜水肿、瞳孔散大，眼底窥不清。此病例临床分型最不可缺少的检查项目是（）。

A、耳镜检查

B、乳突X线摄片

C、脑干电反应测听（ABR）检查

D、前庭功能检查

E、电测、声阻抗测听检查

参考答案:B

8.

老年人功能活动能力中度依赖为（）。

A、能独立完成功能活动，无困难

B、不能独立完成IADL（操作性日常生活活动），能无困难完成ADL（最基本活动能力）

C、不能独立完成IADL（操作性日常生活活动）及3项以上的ADL（最基本活动能力）项目

D、不能独立完成IADL（操作性日常生活活动）及2～3项的ADL（最基本活动能力）项目

E、不能独立完成IADL（操作性日常生活活动）及ADL（最基本活动能力）中1～2项

参考答案:E

9.

患者，男，53岁。急性肠梗阻做肠切、肠吻合术后第9天，突发寒战、高热、神志淡漠、嗜睡，伴血压下降。血细菌培养阴性，眼底检查发现视网膜上有白色圆形隆起。可能的诊断为（）。

A、革兰阳性菌败血症

B、革兰阴性菌败血症

C、厌氧菌败血症

D、复数菌败血症

E、真菌性败血症

参考答案:E

10.

老年男性尿潴留最常见的原因是（）

A、尿道狭窄

B、尿道结石

C、前列腺增生

D、肿瘤

E、尿道感染

参考答案:C

11.

患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP110/70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。不符合肝硬化代偿期的表现是（）。

A、恶心

B、腹胀

C、食欲减退

D、疲乏无力

E、经常便血

参考答案:E

12.

男，46岁，发现左上腹包块1个月。查体：胸骨压痛，脾肋缘下8cm。查血象：血红蛋白125g/L，白细胞140.5×109/L，血小板232×109/L。骨髓穿刺诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。治愈慢性粒细胞白血病的方法是（）

A、异基因骨髓移植

B、联合化疗

C、加强支持治疗

D、放射治疗

E、脾切除

参考答案:A

13.

患者，男性，40岁。腰部撞击伤后因腰腹痛、血尿收入院，诊断为左肾裂伤。经抗休克、抗感染治疗，病情稳定。2周后，患者出现高热T39.6℃，伴腹痛加剧。BP90/50mmHg，P120次/分，面色苍白，左上腹包块突然增大伴肌紧张。下列哪种可能性大（）。

A、感染所致的迟发性脾破裂大出血

B、肾周感染继发肾破裂大出血

C、肾外伤后肾积水感染

D、肾周感染伴麻痹性肠