2025年02月四川成都大学附属医院住院医师规范化培训招收笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解.docx

2025年02月四川成都大学附属医院住院医师规范化培训招收笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一.临床医学(共35题)

1.

卒中康复训练的原则是（）。

A、设法促进肌张力和主动运动的出现

B、降低痉挛，促进分离运动的恢复

C、进一步降低肌痉挛，促进更多的分离运动恢复，改善运动速度、精细程度和耐力

D、多种训练交替进行，有所侧重，在不引起异常反应和过度疲劳的情况下，逐渐加大活动量

E、瘫痪恢复的次序是先躯干后肩胛带和骨盆，先下肢后上肢

参考答案:D

2.

患者，男性，24岁。少尿3周。尿红细胞20～30个/HP，尿蛋白（++），BP142/92mmHg，Hb102g/L，血肌酐第1周102μmol/L，第3周648μmol/L。现临床拟诊（）。

A、原发性肾病综合征

B、狼疮性肾炎

C、IgA肾病

D、急进性肾炎

E、急性肾小球肾炎

参考答案:D

3.

疣状白斑多见于（）。

A、唇红黏膜

B、口角区颊黏膜

C、舌腹口底黏膜

D、牙龈黏膜

E、软腭黏膜

参考答案:D

4.

奶粉三聚氰胺事件出现后，下列采取的措施错误的是（）。

A、停用、停产

B、封锁生产线

C、将奶粉用于生产成人奶制品

D、市场下架

参考答案:C

5.

男，56岁，糖尿病史10年，5天前背部胀痛，4天前局部肿硬。2天前，肿硬加重，并有多个脓点，发热T38.5℃此病人应诊断为（）

A、疖病

B、急性蜂窝织炎

C、痈

D、背部脓肿

E、丹毒

参考答案:C

6.

肾炎性水肿发生的主要原因是（）

A、以双下肢水肿最常见

B、血浆胶体渗透压明显下降

C、血浆白蛋白明显降低

D、肾小球滤过率下降

E、全身性毛细血管通透性降低

参考答案:D

7.

上述患者入院后再次咯出鲜血约300ml后，咯血突然终止。出现气促、唇面发绀，烦躁不安、双手乱抓。查体：BP120／70mmHg，三凹征，双肺呼吸音减弱，HR120次／分，律齐。下列哪项处理不恰当（）

A、左侧卧位，头低，脚高

B、可待因镇咳

C、气管插管吸出积血

D、纤支镜下止血

E、抗感染

参考答案:B

8.

最早的GMP是1969年在第22届世界卫生组织成员国大会上通过的（）颁布的GMP。

A、WHO

B、WTO

C、UNDP

D、IMF

参考答案:A

9.

颈椎间盘突出症（脊髓型）（）。

A、脊柱侧凸

B、棘突和棘突旁压痛

C、直腿抬高试验及加强试验阳性

D、跟腱反射弱

E、踝震挛及Babinski征阳性下列疾病出现的最有意义的体征

参考答案:E

10.

患者不想去医院就诊的原因不包括（）。

A、没必要

B、路途远

C、接诊态度不好

D、挂号难

参考答案:A

11.

1岁小儿，女孩，4天前开始发热、咳嗽、流涕，今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，咽喉充血，眼结膜充血，口腔黏膜红，精神萎靡，肺呼吸音粗。该患儿最应警惕的并发症是（）。

A、支气管肺炎

B、心肌炎

C、喉炎

D、脑炎

E、营养不良

F、淋巴结炎

参考答案:A

12.

关于高血压急症治疗的注意事项说法错误的是（）。

A、迅速而适当的降低血压，去除引起急症的诱因

B、静脉外给药起效慢且不宜调整，通常建议静脉内给药

C、可口服和舌下含服硝苯地平

D、同时要加强一般治疗

参考答案:C

13.

女性，30岁，风心病2年，胸闷、心悸1周，BP120／70mmHg，心率126次／分，律不齐，心尖部舒张期杂音，双肺底中小水泡音，心电图示房颤，选择哪一种治疗最好（）

A、硝普钠

B、β受体阻滞剂

C、西地兰

D、地西泮

E、间羟胺

参考答案:C

14.

患者，男，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血WBC9.6×109/L，中性0.78。体检：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。此时做切开引流，下列哪项不正确（）。

A、于第三、四指间的掌中间隙切开

B、于拇、示指指部的鱼际间隙切开

C、于拇、示指指蹼间切开

D、于第二掌骨桡侧做纵向切开

E、于拇、示、中指侧面做纵向切开

参考答案:A

15.

有关慢性肾衰竭透析治疗的指征哪项不准确（）.

A、只有血肌酐707μmol/L时才需要开始透析治疗

B、有肺水肿或脑水肿先兆时应该安排紧急透析治疗

C、血清钾6.5mmol/L时应该安排紧急透析治疗

D、肾小球滤过率6～10ml/min并有明显尿毒症临床表现，经治疗不能缓解时应进行透析治疗

E、对糖尿病肾病，可适当提前安排透析治疗（肾小球滤过率10～15ml/min）

参考答案:A

16.

ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗（）

A、维甲酸

B、三尖极酯碱

C、三苯氧胺

D、四氢叶酸钙

E、雌二醇

参考答案:C

17.

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