2023年2月沧州市税务系统遴选面试真题附解析.docxVIP

2023年2月沧州市税务系统遴选面试真题

第一部分单选题(5题)

1、近日，一盒仅售7.8元的婴儿痉挛症处方药由于货源短缺，在黑市被爆炒到4000元。然而，这并非孤例。2012年，治疗心脏衰竭的抢救药“西地兰”严重短缺;2013年，治疗甲亢的“他巴唑”长期断货。廉价药正以每年几十种的速度消失。请问，我们可以采取哪些措施解决这一难题?

【答案】：为解决廉价药消失及短缺难题，可采取以下措施。首先，完善价格调控机制，合理提高廉价药价格，以确保企业生产有合理利润，调动其生产积极性。其次，建立短缺药品监测预警系统，及时掌握市场供需动态，提前做好储备和调配。再者，加大政府投入，对廉价药生产企业给予财政补贴、税收优惠等政策支持，降低企业生产成本。加强药品供应链管理，规范流通环节，减少中间差价，保障药品稳定供应。另外，鼓励科研创新，研发廉价药的替代产品，提高药品供应的多样性和稳定性。同时，加强市场监管，严厉打击哄抬药价、囤积居奇等违法行为，维护市场秩序。

【解析】廉价救命药成为“孤药”，在黑市变得身价百倍，可见小品种低价药短缺问题已经十分严重，甚至会耽误治疗，危及生命。要想有效解决这一难题，主要应该采取以下措施：第一，从国家层面建立小品种低价药管理制度。小品种低价药药品短缺问题是典型的市场失灵表现，完全依靠市场机制是难以解决的，政府必须进行必要的干预。政府应对药品短缺的机构设置、药品短缺的发现机制、处理机制以及药品退出机制等方面建立一系列管理措施，从而保障基本药物特别是医院临床和患者必需的药物供给。第二，建立小品种低价药价格管理机制。小品种低价药药品短缺问题核心之一是价格问题，管理部门应从政府定价范围内的低价药品中，筛选确定小品种低价药清单，取消具体药品品种的最高零售价，允许制药企业在一定控制标准范围内，根据生产情况和市场供需情况自行制定和调整零售价格，以保障合理的经营利润，激发企业生产的积极性。第三，完善小品种低价药招标采购制度。对纳入小品种低价药清单的药品实行以省(区、市)为单位的集中采购，省级药品集中采购机构应对通过审核的生产企业采取直接挂网采购的办法，由医疗机构直接采购和网上交易。对临床必需、用量小、市场供应短缺的药品，选择综合实力强、生产技术和质量管理水平高、原料药配套能力强的企业试点国家定点生产，统一定价，不再进行招标采购。第四，建立小品种低价药网络信息平台。小品种低价药网络信息平台应纳入政府部门、医疗机构、医药企业、患者等小品种低价药管理相关各方，实时发布和更新相关信息。特别应开发药品短缺发现功能，广大患者、医疗机构等都可以上传短缺信息，管理部门可以依据对这些信息的统计，及时组织专家对短缺情况进行评估。第五，加强小品种低价药综合监管。对小品种低价药生产、经营、销售、采购进行综合监管，加强对生产经营企业的监管，保证产品质量，防止蓄意囤货抬高价格;强化小品种低价药品采购、配送和结算等相关环节的监督，严格执行诚信记录和市场清退制度;加强市场价格行为监管，对违法违规企业、医疗机构加大惩处力度。

2、国务院印发的《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》要求到2017年分级诊疗政策体系逐步完善，形成更加合理规范的就医秩序。但当前很多群众依然不信任基层医疗机构，还是比较青睐大医院。对此，你怎么看?

【答案】：分级诊疗制度是优化医疗资源配置、合理就医秩序的重要举措，国务院印发的《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》体现了国家对此的重视。然而当前很多群众不信任基层医疗机构，偏爱大医院，这一现象值得深思。一方面，基层医疗机构存在硬件设施不足、医护人员专业水平参差不齐等问题，导致群众对其诊疗能力存疑。另一方面，大医院在医疗技术、设备和专家资源上具有明显优势，群众更愿意去大医院求诊。要解决这一问题，需要加大对基层医疗机构的投入，提升其硬件水平，同时加强医护人员培训，提高他们的专业素养。此外，还应通过宣传让群众了解基层医疗的优势，逐步转变就医观念，促进分级诊疗制度的有效落实。

【解析】分级诊疗制度指的是按照疾病的轻重缓急以及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，实现基层首诊和双向转诊。近年来，在各级政府的高度重视下，分级诊疗制度在全国的推行取得了显着的成就，但分级诊疗制度的全面落实仍然有很长的路要走，我们要直面困难，继续加大投入与扶持力度，引导民众改变就医观念。建立分级诊疗制度是深化医疗体制改革，合理配置医疗资源的重大举措，对于保障和改善民生具有重要意义。分级诊疗给我们描绘了这样一个愿景：大量头疼脑热、感冒咳嗽一类的小病被留在基层医院，一些慢性病或者康复治疗患者通过转诊让基层医院接手。这为大医院减负又让基层医院充满活力，还有效的减轻了患者的经济负担，一举多得。但在我们大力推行分级诊疗制度的大潮下，仍有很多群众不相信基层医院更青