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预防肺结核传染病
演讲人：
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目
录
CATALOGUE
02
传播途径解析
01
疾病基础认知
03
预防核心策略
04
早期诊断方法
05
感染控制体系
06
社会协同防控
疾病基础认知
01
肺结核定义与致病机制
01
肺结核定义
肺结核是由结核分枝杆菌感染引发的传染性呼吸系统病症。
02
致病机制
结核分枝杆菌主要通过呼吸道进入肺部，并在肺组织、气管、支气管和胸膜等部位形成病灶，引发免疫反应和病理变化。
肺结核是全球十大死亡原因之一，患者死亡率高。
全球十大死亡原因之一
世界卫生组织报告17亿人为结核分枝杆菌潜伏感染者。
潜伏感染者众多
肺结核患者主要集中在30个负担最重的国家，占全世界的87%。
集中分布
全球流行病学特征
典型症状与病程阶段
典型症状
肺结核的常见症状包括持续的咳嗽、咳痰、咯血、午后低热、盗汗、月经不调或闭经等。
01
病程阶段
肺结核的病程可分为初期、进展期和恢复期，不同阶段症状和治疗方案有所不同。
02
传播途径解析
02
空气飞沫传播原理
尘埃传播
患者在咳嗽、打喷嚏或高声说话时，产生的飞沫中含有结核菌，可造成近距离传播。
空气传播
飞沫传播
含菌的飞沫在空气中停留时间长，可形成尘埃，被他人吸入造成感染。
结核菌可在空气中存活数小时，甚至数天，因此空气流通不良的场所容易传播。
密切接触者
与结核病患者长时间密切接触，如同居、同室工作等，易感染结核菌。
免疫力低下者
如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者、糖尿病患者等，感染后易发病。
患有慢性疾病者
如慢性阻塞性肺疾病、硅肺等，可增加结核病的发病风险。
婴幼儿及老年人
由于免疫系统不完善或功能减退，更易感染结核菌。
高危人群识别标准
密闭的室内环境，如教室、宿舍、办公室等，空气流通不良，结核菌易积聚。
室内环境
室内空气污染，如吸烟、烧煤等，可增加结核菌的传播风险。
空气污染
密闭环境中的通风不良，导致空气中结核菌浓度升高，增加感染风险。
通风不良
密闭环境传播风险
预防核心策略
03
个人防护装备规范
医用口罩
选择符合标准的医用口罩，有效阻挡含有病原体的飞沫。
01
手套
接触患者或可能污染的物品时佩戴手套，避免直接接触病菌。
02
防护眼镜或面罩
防止含病原体的飞沫溅入眼睛或面部。
03
防护服
接触患者时应穿着防护服，避免病原体污染衣物。
04
公共场所通风标准
自然通风
优先采用自然通风，如开窗、开门等，保持空气流通。
01
机械通风
若自然通风不足，应安装机械通风设备，如排气扇、新风系统等。
02
通风时间
每天至少进行2次通风，每次至少30分钟，确保空气充分流通。
03
通风效果
确保通风设施正常运行，避免通风死角，保证空气质量。
04
疫苗接种适用原则
新生儿、儿童、老年人、慢性病患者等易感人群应接种卡介苗。
接种对象
接种时间
接种剂量
接种效果
根据当地疫苗接种计划和医生建议安排接种时间。
按照疫苗说明书和医生建议的剂量接种，不得随意增减。
接种后应留观30分钟，如出现不良反应及时处理，并定期复查抗体水平。
早期诊断方法
04
连续咳嗽超过两周需引起注意。
持续时间
干咳或咳出痰液，尤其注意痰的颜色和质地。
咳嗽性质
是否伴有胸痛、呼吸困难、发热、夜间出汗和体重下降等。
伴随症状
咳嗽症状监测标准
可发现肺部异常阴影，是诊断肺结核的重要手段。
X光检查
较X光更为精细，能更准确地显示肺部病变情况。
CT扫描
对于肺结核的诊断和鉴别诊断有一定价值，但一般不作为首选。
核磁共振
影像学检查技术
01
02
03
病原体检测流程
痰涂片检查
寻找痰液中的抗酸杆菌，是诊断肺结核的直接证据。
结核菌素试验（PPD试验）
分子生物学检测
通过皮内注射结核菌素，观察皮肤反应来判断是否感染结核杆菌。
如GeneXpert等，可快速检测痰液中的结核菌，提高诊断准确性。
1
2
3
感染控制体系
05
病例报告管理制度
病例报告
发现肺结核或疑似病例需立即按照传染病防治法规定进行报告。
01
报告程序
医疗机构需按照规定的程序和时间将病例报告至属地疾病预防控制机构。
02
报告内容
包括患者基本信息、病情、诊断、治疗及转归等详细情况。
03
密切接触者追踪方案
与病例有密切接触的家庭成员、同事、同学等。
追踪范围
通过电话、信函、家访等多种方式进行追踪。
追踪方式
了解接触者的健康状况，进行结核菌素试验和胸部X光检查。
追踪内容
对发现的结核菌感染者进行预防性治疗，定期随访观察。
管理措施
医疗废物处理规范
医疗废物处理规范
医疗废物分类
废物运输
废物收集
废物处置
将医疗废物分为感染性废物、损伤性废物、药物性废物等。
使用专用包装袋和容器进行收集，确保不泄漏、不污染。
按照规定的路线和时间将医疗废物运送至指定处理地点。
采用焚烧、化学消
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